1、天津中级主治医师( 麻醉)考试试卷一、单项选择题(共 25 题,每题 2 分,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意) 1、成人腰穿时不应超越哪个腰椎间隙A腰 4腰 5B腰 3腰 4C胸 12腰 1D腰 2腰 3E腰 1腰 2 2、脊神经与局部麻药接触后,最先被阻滞的是A运动神经B膈神经C交感神经D副交感神经E感觉神经3、长期留置气管导管时,为避免套囊压迫气管黏膜造成局部缺血坏死,应间隔多长时间放气一次A23/小时B4 6/小时C半小时D56/小时E1 小时 4、其处理方法为A口服铁剂B肌内注射铁剂C病因治疗+ 补充铁剂D输血E口服叶酸+维生素 B125、最可能的原因是A局麻药对心脏的毒性B
2、迷走反射C心肌梗死D全脊椎麻醉E局麻药误人血管中毒反应 6、腕管综合征是因为下列哪项在腕管内受压所致A桡神经B正中神经C尺动脉D尺神经E桡动脉 7、下列哪项不是小儿呼吸系统的特点A喉头黏膜下组织疏松,易发生水肿B胸肺顺应性相对较高C呼吸道最狭窄处在声门D气管分叉角度两侧基本相同E气道阻力及肺阻力均大于成人 8、弥漫性甲状腺肿致甲亢的病因学说是A以上都不是B促甲状腺激素分泌过少C促甲状腺激素分泌过多D自身免疫学说E精神创伤 9、在临床医学研究中,对待受试者的正确做法是A对受试者的负担不可以过分强调B对受试者的受益要放在首要位置考虑C对受试者的负担和受益要公平分配D需要特别关照参加试验的重点人群的
3、利益E对参加试验的弱势人群的权益可以不必太考虑 10、高压灭菌后的物品一般可保留A3 周B5 周C2 周D4 周E1 周11、不宜行头部牵引的颈椎病A脊髓型B神经根型C交感神经型D椎动脉型E颈型 12、钠石灰在吸收二氧化碳时不会产生A热B与氧化亚氮接触产生有毒物质C水D酸性物质E碳酸钙 13、男性,50kg,咳嗽咯痰 3 个月,其中偶见血丝。近 1 周来咳嗽加重,大量脓痰约 120ml/天,体温 39.9,听诊右上肺可闻及湿罗音,X 线胸片示右上肺圆形透亮影有液平,最可能的诊断是A慢性支气管炎急性发作B支气管扩张C肺结核D急性肺脓肿E肺炎球菌肺炎14、如治疗半年无效,下列不能采用的治疗是A脾切
4、除B长春新碱 12mg/次,每周 1 次,连用 46 周C大剂量丙种球蛋白 0.4g/kg,连用 5 天D血浆置换E骨髓移植 15、关于三叉神经的描述以下哪项不正确A主要由运动神经纤维构成B主要由感觉神经纤维构成C分布于头、面部D有眼神经、上颌神经和下颌神经三大分支E为脑神经中最粗大的神经- 16、最可能的诊断A营养不良B维生素 A 缺乏症C维生素 D 缺乏性佝偻病D软骨发育不良E维生素 D 中毒 17、小儿时期是指A生后到 12 周岁B生后到青春期C胎儿到青春期D生后到 6 周岁的小儿E生后到 14 周岁 18、分娩时,对母体最不利的胎方位A单臀位B枕横位C肩先露D枕后位E枕前位 19、如果
5、病人已出现局麻药全身毒性反应,处理正确的是A必要时使用肌松药气管插管B使用镇静剂C停止使用局麻药D吸氧E以上均是 20、初产妇,孕 39 周,血压 19/110mmHg,尿蛋白(+),阴道少量的出血,查:子宫硬如木板,胎心 162 次/分,临床首先考虑为A胎盘早剥B临产开始C先兆子痫D先兆子宫破裂E前置胎盘 21、女,52 岁,胃癌合并严重贫血入院,术前输血 400ml 后 1 小时,突然出现了寒战、高热,体温 39.5,血压 120/90mmHg,尿量正常,可诊断为A变态反应B细菌污染反应C过敏反应D非溶血性发热反应E溶血反应 22、两侧髂嵴连线与脊椎相交,相当于AT11 12 棘突间隙BL
6、12 棘突间隙CT12L1 棘突间隙DL3 4 棘突间隙或 L4 棘突EL23 棘突间隙或 L3 棘突23、预防和减少口腔颌面手术中出血的措施,除外A正确掌握通气量和气道压,以利于头、颈部静脉的回流B术前结扎一侧颈外动脉,另一侧在术中暂时阻断C抬高手术部位,采用控制性降压D正确选择麻醉药,止痛完善,麻醉平稳,防止呛咳等E低温 24、进一步检查,左胸呼吸音明显降低,腹部肌肉紧张,肠鸣音消失,此时不应做的检查是A床边胸片B床边心电图C动脉血气分析D血常规E肝肾功能25、乙型肝炎疫苗的接种年龄正确的是A1 月、2 月和 8 月B1 月、 3 月和 9 月C1 月、 2 月和 6 月D出生时、1 月和
7、 6 月E出生时、2 月和 6 月二、多项选择题(共 25 题,每题 2 分,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有 1 个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分) 1、8 个月小儿的体重按公式推算应是A7kgB8.0kgC7.5kgD6.51kgE9.0kg 2、对肩周炎的治疗,哪项是不妥的A功能锻炼B理疗C服用消炎痛D局部封闭E能自愈,无需治疗3、艾森曼格综合征的典型病理生理改变为A肺动脉压力异常升高B肺血含量少C右室肥大D室间隔缺损E左室肥大 4、百白破的初种时间正确的是A5 月B3 月C6 月D4 月E2 月5、具有对自己行为应该负道德责任的自觉认
8、识和自我评价能力的是A护理伦理情感B护理伦理良心C护理伦理义务D护理伦理责任E护理伦理荣誉 6、成人脊髓末端相当于AL5 下缘BL4 下缘CL3 下缘DL1 下缘ET12 下缘 7、下列哪个药物应用后在肌肉开始松弛以前常有 10 余秒钟的肌肉震颤A筒箭毒碱B加拉碘铵(三碘季铵酚)C泮库溴铵(潘可罗宁)D琥珀胆碱E阿曲库胺( 卡肌宁) 8、有关肺循环的正确描述是A缺氧易引起肺血管收缩B以上全不对C肺毛细血管楔压反映右心工作状态D肺动脉平均压约为 20mmHg(2.7kPE肺循环血流量约占全身总血量的20% 9、男,50 岁,明显肥胖,考虑糖尿病可能,下面哪项不正确A餐后 2 小时血糖大于 11.
9、1mmol/LB可进行口服葡萄糖耐量+胰岛素释放实验C“三多一少“症状并不是必备的条件D空腹血糖一定升高E尿糖检查不一定阳性 10、关于口对口人工呼吸的优点,错误的是A若循环良好,能使动脉血管接近正常B操作不易疲乏C能保证充分的通气D操作简单E无需特殊装置11、下面哪项不是霍纳综合征(Homers syndrome) 的表现A患侧眼裂缩小B患侧面微红及无汗C患侧眼结膜充血D患侧鼻塞E患侧瞳孔扩大 12、昏迷病人发生呼吸道梗阻最常见的原因A支气管痉挛B舌后坠和呼吸道内分泌及异物C喉头水肿D喉痉挛E声带松弛 13、男,50 岁,无“三多一少 “症状,空腹血糖 6.5mml/L,有糖尿病家族史,疑糖
10、尿病就诊,下列哪项实验最具诊断意义A24 小时尿糖定量B糖化血红蛋白C尿糖定性D葡萄糖耐量+胰岛素释放试验E餐后血糖14、哮喘持续状态的治疗不正确的A持续高浓度吸氧B抗感染C补液D雾化吸入湿润气道E纠正酸中毒 15、血容量不足常见于A肠梗阻B胆囊炎C胃穿孔D胃癌E肺癌 16、下列哪种药物可用于解救酒精急性中毒A氯胺酮B纳洛酮C布托啡诺D硫喷妥钠E喷他佐辛 17、脊髓内部含的神经元有A中间神经元B以上均正确C 运动神经元D运动神经元E 运动神经元 18、先天性心脏病右向左分流的是A法洛四联征B房间隔缺损C动脉导管未闭D肺动脉狭窄E室间隔缺损 19、女,58 岁,青光眼 10 年,近日眼胀痛明显。
11、患者有高血压史 4 年,拟在全麻下手术治疗,下列哪种全麻药不宜采用A氯胺酮B氧化亚氮C安氟醚D-羟基丁酸钠E异丙酚 20、男性,36 岁,在喷洒农药乐果 6 小时后出现头晕、恶心、呕吐、多汗、胸闷、视力模糊,查体:瞳孔明显缩小,朋纤维颤动,步态蹒跚,心率 60 次/分,首选的处理措施是A洗胃B立即离开现场,脱去浸染的衣服,用肥皂水清洗污染的皮肤、指甲、毛发C大量应用利尿剂D给予呼吸兴奋剂E抗感染治疗 21、肝硬化的病人若出现了胸水,其主要机制是A功能性肾衰竭B腹水通过膈淋巴管进入胸腔C心房肽活动降低D胸膜炎症E低蛋白血症 22、6 个月小儿,好哭、易惊、颅骨软化、枕秃、巴氏征阳性,其诊断可能是A败血症B颅内出血C低血糖症D化脓性脑膜炎E活动期佝偻病23、治疗时第一步A升压B补钾C扩容D纠正酸中毒E急症手术 24、哪种药物可帮助胃黏膜细胞的不典型增生逆转A洛赛克B叶酸C西沙必利D维生素 BlE羟氨苄霉素25、房间隔缺损典型病例的心电图表现A左房左室肥大BT 波低平C电轴右偏,不完全性右束支传导阻滞D出现 U 波EP-R 间期延长