1、安徽省主治医 师( 妇产科)A 级试题一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、下列哪种因素与产后宫缩乏力性出血无关A巨大胎儿B双胎妊娠C羊水过多D产程延长E胎膜早破 2、此时考虑诊断为：A上呼吸道感染B子宫内膜炎C会阴侧切伤口感染D会阴伤口血肿E阴道壁血肿3、女，56 岁，外阴瘙痒 2 年，近 2 个月加重。查体见左侧大阴唇皮肤色素减退，可触及直径 0cm 结节，左侧腹股沟触及黄豆大小结节 6 个，质硬固定。行活检为鳞状细胞癌。本例正确的治疗方法应为A：切除局部病灶及患侧腹股沟淋巴结清扫术B：患侧外阴切除及患侧腹股沟浅淋巴结清扫术C：外阴广泛
2、切除及患侧淋巴结清扫术D：外阴广泛切除及双侧腹股沟淋巴结清扫术E：外阴广泛切除，双侧腹股沟及盆腔淋巴结清扫术 4、鉴别排卵性功血或无排卵性功血，哪项检查是无意义的_ABBT 测定B月经干净后 3 天行宫腔镜下活检C经前行宫颈黏液结晶检查D阴道脱落细胞涂片检查E激素测定5、不属于外阴良性肿瘤的项目为A：脂肪瘤B：乳头瘤C：派杰 (Pagets)病D：黑色素痣E：神经纤维瘤 6、妊娠剧吐的病人下列治疗正确的是A尽量鼓励进食B适当利尿，每日维持尿量 1000ml 以上C营养不良者静脉补充必需氨基酸、脂肪乳D明确失水量及电解质紊乱情况，酌情补充水分和电解质E对精神情绪不稳定的孕妇给予心理治疗 7、妊娠
3、合并急性阑尾炎术中哪项说法不正确A妊娠中晚期采取麦氏切口B采取左侧卧位以便于暴露阑尾C最好不放置腹腔引流D妊娠早期可用腹腔镜诊治E妊娠早期诊断不确切时可行正中切口 8、子宫肌瘤按肌瘤和子宫肌壁的关系分为A：宫体肌瘤和宫颈肌瘤B：黏膜下肌瘤、浆膜下肌瘤和肌壁间肌瘤C：平滑肌瘤和结缔组织瘤D：宫颈肌瘤、宫体肌瘤和阔韧带肌瘤E：有蒂肌瘤和无蒂肌瘤 9、阴道细胞学卵巢功能检查最常用的指标是A成熟指数B致密核细胞指数C嗜伊红细胞指数D角化指数E巴氏分级 10、患者在妊娠 37 周时因胎儿宫内窘迫行剖宫产术分娩出活婴，该患者产后哪项处理不恰当A产后给予抗生素预防感染B复查血红蛋白80g/L 可暂停强的松或
4、使用维持量，减少通过乳汁影响新生儿C复查血红蛋白70g/L，可以输新鲜血促进伤口愈合D产后继续口服补血药E产后注意避孕11、初产妇，26 岁，妊娠 40 周，来院时规律宫缩 22 小时，已破膜。产科检查：宫底剑突下 3 指，胎心在脐左下方 140 次分。肛查宫口开全，胎头 S+4。本例正确处理应为A：等待自然分娩B：会阴侧切后产钳助娩C：会阴侧切后自然分娩D：行胎头吸引器助娩E：行剖宫产 12、目前国内统一的围生期的时间范围为A：妊娠满 20 周至产后 1 周B：妊娠满 20 周至产后 2 周C：妊娠满 28 周至产后 1 周D：妊娠满 28 周至产后 2 周E：妊娠满 28 周至产后 4 周
5、 13、初产妇，27 岁，胎儿娩出后无阴道流血，胎盘娩出后阴道流血不断，时多时少，1 小时内阴道流血量超过 600ml，血压 70/50mmHg，脉搏 126 次/分。紧急措施应是A检查凝血功能，并输纤维蛋白原B为阴道血肿，立即处理C为宫颈裂伤，立即缝合D静注麦角新碱加强宫缩E手入宫腔探查14、下列哪项不属重型胎盘早剥A：多无胎儿窘迫B：以隐性出血为主C：子宫胎盘卒中D：剥离面13E：并发 DIC 及急性肾衰 15、紧急处理硫酸镁中毒的药物为A：硫代硫酸钠B：洛贝林C：细胞色素 CD：尼可刹米E：葡萄糖酸钙 16、女，56 岁，绝经 5 年。阴道镜下宫颈光滑，子宫稍大，两次宫颈刮片均查到腺癌细
6、胞。为明确诊断应选择A：再次行宫颈刮片查癌细胞B：行刮宫活组织检查C：再次行阴道镜下宫颈活检D：行分段刮宫活组织检查E：行宫颈锥切活组织检查 17、有关外生殖器的神经支配错误的是A支配外阴部的神经主要是交感神经和副交感神经B由第 2、3、4 骶神经的分支所组成C与阴部内动脉走向相同D在坐骨结下内侧下方合成分支E将下神经的阴蒂背神经及会阴神经分布于肛门、阴蒂、阴唇、会阴 18、病人入院第 2 天出现少许阴道出血，查体当时血压：160/100mmHg，子宫敏感，胎心监护胎心基线平直。此时病人最有可能的是A前置胎盘B先兆流产C临产D胎盘早剥E先兆早产 19、引起胎儿窘迫最常见的原因是A：PIHB：脐
7、带脱垂C：脐带先露D：胎盘功能不良E：羊水过少 20、宫颈癌好发部位为A：宫颈鳞状上皮部位B：宫颈管柱状上皮部位C：宫颈鳞一柱状上皮交界部D：宫颈管腺上皮处E：宫颈阴道部鳞状上皮处 21、属于单卵双胎相关因素的项目为A：与年龄相关B：与种族相关C：与促排卵药物应用相关D：与遗传相关E：与胎次不相关 22、绒癌与侵蚀性葡萄胎多死于A肝转移B阴道转移C脑转移D肺转移E感染23、诊断子宫性闭经简便而可靠的方法为A：宫腔镜检查B：孕激素试验C：雌、孕激素序贯试验D：周期性阴道涂片E：子宫输卵管碘油造影 24、与女性泌尿生殖系统感染有关的沙眼衣原体血清型为A：D、E 、F 型B：D、F 、K 型C：D、
8、J 、F 型D：D、G、F 型E：D、 H、F 型25、未婚妇女闭经，为了解卵巢功能简便、易行的检查是_A阴道细胞涂片检查BBBT 测定C子宫内膜活检D宫颈黏液检查E尿 FSH、LH 测定二、多项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有 1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、此时首选的检查是：A凝血功能检查B复查肝功能C超声波检查肝脏D尿胆红素检查E肝炎全项检查 2、属于非特异性外阴炎临床表现的项目，错误的是A：外阴皮肤黏膜瘙痒、疼痛、烧灼感B：检查见局部充血、肿胀、糜烂C：严重者可形成溃疡或湿疹D：外阴症状
9、可于活动、性交、排尿及排便时加重E：不会导致苔癣样变3、宫颈息内的病理变化为A：宫颈管局部黏膜被鳞状上皮覆盖B：宫颈组织充血水肿，腺体和间质增生C：宫颈管局部黏膜增生，向宫颈外口突出D：宫颈管黏膜及黏膜下组织充血、水肿，结缔组织增生E：宫颈鳞状上皮化生 4、初产妇，26 岁，妊娠 40 周，阵发性腹痛 12 小时，一夜未眠。骨盆外测量正常，胎心好，枕右前位，宫缩持续 20 秒，间隔 69 分钟，宫口开大2cm，S-1，胎膜未破。本例首选的处理措施为A：剖宫产术B：肌注缩宫素 5UC：人工破膜D：等待自然分娩E：肌注哌替啶 100mg5、关于羊水过少的诊治正确的是：A宫高与腹围与同期妊娠者相比无
10、明显差异B若合并妊娠高血压综合征应立即终止妊娠CB 型超声检查可清楚发现羊水与胎体交界面D妊娠晚期可行羊膜腔输液治疗羊水过少E无论胎儿是否存在畸形都应刮宫产终止妊娠 6、卵巢肿瘤发生蒂扭转的条件包括A：瘤蒂长B：肿瘤体积小C：肿瘤重心偏向一侧D：肿瘤活动度良好E：突然改变体位 7、早期宫颈癌的临床表现包括A：常无临床症状B：性生活后接触性出血C：阴道米汤样排液D：肛门坠胀E：下腹部疼痛 8、子宫肌瘤需行手术治疗的依据包括A：子宫增大超过妊娠 3 个月大B：黏膜下肌瘤C：经量多，已贫血D：有明显压迫症状E：怀疑恶变 9、关于妊娠晚期出血的处理，下列哪些是正确的：A前置胎盘禁做肛查B子宫胎盘卒中，
11、出血不止，应切除子宫C妊娠合并宫颈癌，不论何期一律行剖腹产D妊娠合并宫颈息肉，可以阴道分娩E帆状胎盘前置出现孕晚期出血，可以阴道分娩 10、关于分娩时子宫破裂的说法，下述哪项恰当A宫缩增强，出现病理性缩复环B持续大量阴道出血C子宫底迅速上升D子宫破裂后，扪不到胎体，听不到胎心音E胎儿先露部在内诊时不易触到11、巨大儿，宫口开全 1 小时，胎心下降达 80 次/分，恢复缓慢，检查头位LOT，先露+3，羊水少，二度浑浊，正确的处理是A继续观察，不做特殊处理B缩宫素加速产程C产钳助产D剖宫产术E改变体位，纠正倾斜度 12、排卵期的确定依据是：A基础体温上升前 8 天B基础体温下降后 8 天C基础体温
12、上升前后 23 天D基础体温上升 4 天以后E月经来潮前 10 天 13、下述各项中，哪一项是正确的A：甾体激素主要在肠道分解B：孕激素是雄激素的前身物质C：卵巢只分泌雌、孕激素D：绝经后的妇女卵巢功能衰退，体内无雌激素E：甾体激素不属于类固醇激素14、属于羊水过少诊治的项目，正确的是A：子宫长度与腹围值与同期妊娠者相比差异不显著B：妊娠晚期可行羊膜腔输液治疗C：合并子痫前期应立即终止妊娠D：胎儿有无畸形均应剖宫产E：B 型超声检查可清楚发现羊水与胎体交界面 15、妊娠合并肝炎对胎儿的影响哪项不正确：A妊娠早期胎儿畸形发生率增高B妊娠中期可发生流产、死胎C妊娠晚期可发生早产、死产以及新生儿死亡
13、D通过胎盘传播的肝炎病毒除乙型肝炎外还有少量甲型肝炎E胎儿通过母婴传播途径可以受到感染 16、不属于滴虫阴道炎临床表现的项目为A：脓性、有泡沫状分泌物B：外阴瘙痒C：经期之后自觉症状加重D：阴道黏膜有散在出血点E：小阴唇内侧附着白色块状物 17、肿瘤局限于一侧卵巢，闭孔淋巴结有转移，按 FIGO 分期属于A：c 期B： a 期C： b 期D：c 期E：期 18、停经 3 个月，子宫大于孕周，鉴别正常妊娠、多胎、异常妊娠的最好方法是A腹部 X 线摄片B超声多普勒检查CB 超检查D胎儿心电图检查E羊水中甲胎蛋白测定 19、经产妇，无难产史，妊娠 39 周，2 小时前出现规律宫缩。检查见宫缩持续40
14、 秒，间隔 3 分钟，胎心 144 次分，枕左前位，宫口开大 4cm，羊膜囊明显突出，骨盆检查正常。此时最恰当的处理应为A：急诊室留院观察B：破膜后住院C：立即住院待产D：急送产房消毒准备接产E：灌肠以促进产程，减少污染 20、单卵双胎约占双胎妊娠的：A3/4B2/3C1/2D2/5E1/3 21、关于月经的表现，下列哪项错误A初潮 1315 岁B周期 2830 天C持续 37 天D经量超过 100mlE月经血不凝固 22、子宫乏力性产后出血，首选的处理是：A乙醛刺激阴道粘膜B按摩子宫并注射宫缩剂C压迫腹主动脉D双手压迫腹部，按摩子宫E子宫填塞纱布23、较早表现为阴道不规则流血的疾病包括A：宫颈癌B：阴道癌C：绒毛膜癌D：子宫平滑肌肉瘤E：外阴阴道假丝酵母菌病 24、患者，60 岁，绝经 5 年，阴道排液 7 天，黄色伴有血迹，伴轻度下腹隐痛。妇科检查：宫颈光滑，左附件区有条状占位，大小不清。此患者可能的诊断是A子宫内膜癌B宫颈癌C老年性阴道炎D输卵管癌E卵巢囊肿25、最不适于子宫内膜异位症的治疗方法是A假孕疗法B假绝经疗法C保守疗法D周期性化疗E根治性手术
