1、2017 年安徽省主治医师(麻醉)C 级模拟试题一、单项选择题(共 25 题,每题 2 分,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意) 1、需大量输血病人,输多少单元的库血后加输 1 单元血小板A3B5C2D6E4 2、关于外科感染,不正确的是A常有病毒诱发B大部分由几种细菌引起C多需手术治疗D一种细菌可引起几种不同的感染E多数局部症状明显3、某患者椎管内麻醉时给予 2%利多卡因 2ml(含 1:20 万肾上腺素)后立即感心悸、气促、烦躁不安、面色苍白。最可能的诊断是A以上都不是B全脊椎麻醉C肾上腺素反应D过敏反应E局麻药毒性反应 4、该病人不宜首先考虑的是A急性肾功能衰竭B中度感染性休克C重
2、度感染性休克D重度低血容量休克E中度低血容量休克5、此病最易合并A前置胎盘B胎盘边缘血窦破裂C宫颈息肉D胎盘早剥E帆状胎盘血管前置破裂 6、对于房间隔缺损的描述哪项是错误的A生长发育落后,易发生呼吸道感染BX 线显示有肺门“舞蹈“ 影C主动脉影突出D右房、右室扩大E胸骨左缘 2、3 肋间可闻及收缩期杂音 7、腰麻比较常见的术后并发症A恶心呕吐B尿潴留C头痛D呼吸抑制E血压下降 8、哪一项血气参数最能反映肺通气状况ApHBSaO2CBEDPaCO2EPaO2 9、男性,36 岁,在喷洒农药乐果 6 小时后出现头晕、恶心、呕吐、多汗、胸闷、视力模糊,查体:瞳孔明显缩小,朋纤维颤动,步态蹒跚,心率
3、60 次/分,首选的处理措施是A洗胃B立即离开现场,脱去浸染的衣服,用肥皂水清洗污染的皮肤、指甲、毛发C大量应用利尿剂D给予呼吸兴奋剂E抗感染治疗 10、诊断 Addison 病最有价值的检查结果是A血清钠、氯化物降低B空腹血糖降低C淋巴细胞和嗜酸粒细胞可增高D24 小时尿 17-酮类固醇及 17-羟皮质醇测定低于正常E血钾增高11、尤其适用于伴有肾功能不全或心绞痛的降压药是A:神经节阻断药B:直接扩张血管药C:利尿降压药D:钙拮抗药E:外周交感神经抑制药 12、机体正常呼吸节律的调整部位在A:脑桥与延髓B:中脑与脑桥C:中脑与延髓D:大脑皮质E:延髓 13、肥胖的标准是体重指数(BMI)大于
4、或等于A27kg/m2B28kg/m2C29kg/m2D30kg/m2E32kg/m214、甲状腺药物的不良反应中,最常见的是A药物热B肝功能损害C药疹D粒细胞缺乏E白细胞减少 15、早期病灶的结核菌大部分在细胞外,杀菌最强的药物是A氨基水杨酸钠B链霉素C异烟肼D乙胺丁醇E卡那霉素 16、产程延长的最常见原因A骨盆狭窄B胎方位异常C宫缩乏力D胎儿发育异常E宫颈水肿 17、使用西地兰的注意事项哪项除外A了解患儿近 23 周内洋地黄使用情况B2 周以内新生儿剂量按婴儿剂量的 1/22/3C避免使用钙剂D适当加大吸氧浓度E纠正低血钾 18、两侧髂嵴连线与脊椎相交,相当于AT11 12 棘突间隙BL1
5、2 棘突间隙CT12L1 棘突间隙DL3 4 棘突间隙或 L4 棘突EL23 棘突间隙或 L3 棘突 19、以下关于腹膜透析不正确的是A腹膜透析更适于心血管功能不稳定者B腹膜透析可增加住院病人肺不张的倾向C曾经有腹部外科手术者不宜做腹膜透析D腹膜透析对磷的清除比血液透析差E尿素及肌酐的清除率比体外血液透析低 20、下列哪项对 Craves 髓病描述是错误的A多食、消瘦,排便次数增多B有突眼征C可无弥漫性甲状腺肿大DTSAb 阳性E4060 岁女性多见 21、下列疾病哪项不会引起缺铁性贫血A慢性腹泻B萎缩性胃炎C营养不良D钩虫病E胃-空肠吻合术后 22、先天性心脏病手术前最重要的检查方法是AX
6、线检查B超声心动图C心电图检查D心脏 CTE心导管检查和心血管造影23、心绞痛时,感左上臂内侧疼痛,此痛属于A躯体性疼痛B想象性疼痛C神经官能症D以上均不是E牵涉痛 24、此患者在妊娠 38 周分娩时,胎盘娩出后,突然出现休克,首先考虑A失血性休克B过敏性休克C低血糖休克D心源性休克E有效循环血量减少所致的产科休克25、本例患者检查最不可能出现的体征A心脏扩大B毛发干燥C胸骨压痛D指(趾) 甲变薄,变脆E舌面光滑,舌乳头萎缩二、多项选择题(共 25 题,每题 2 分,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有 1 个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分) 1
7、、甲亢危象早期一般无下列哪项表现A呕吐、腹泻B压骤升C谵妄、昏迷D心房纤颤E高热、出汗 2、腺垂体功能减退症常出现A尿崩症B皮肤色素沉着C产后无乳,长期闭经不育D闭经、无泌乳E继发性糖尿病3、下列哪项不是佝偻病初期的表现A方颅B夜惊C易激惹D多汗E枕秃 4、去甲肾上腺素可使长期服用优降宁的患者发生A使优降宁效果增强B血压剧降后剧升C血压剧升后剧降D血压剧降E上述均错误5、最可能的诊断是A急性白血病B过敏性紫癜C特发性血小板减少性紫搬D再生障碍性贫血E缺铁性贫血 6、3 岁小儿的身长按公式推算应是A100cmB105cmC91cmD110cmE95cm 7、体检:脉搏 112 次/分,血压 80
8、/50mmHg,呼吸 30 次/ 分,左肾区饱满,左上腹可触及边缘不清的肿块,下界达肋下 3cm。腹部无压痛、反跳痛,胸肋骨无压痛。急诊医嘱正确的是A床旁腹部平片B腹穿C肾周穿刺抽液D记 24 小时排尿量E床旁 B 超 8、低位硬膨嘛醉后,血压立即下降的原因A副交感神经被阻滞B局麻药中毒C痛觉消失而精神放松D交感神经被阻滞E不显性脱水 9、男,50 岁,无“三多一少 “症状,空腹血糖 6.5mml/L,有糖尿病家族史,疑糖尿病就诊,下列哪项实验最具诊断意义A24 小时尿糖定量B糖化血红蛋白C尿糖定性D葡萄糖耐量+胰岛素释放试验E餐后血糖 10、抢救重度支气管哮喘哪项错误A静脉补液B氧气吸入C注
9、射强心剂D静脉滴注糖皮质激素E静脉滴注氨茶碱11、下列哪项药物注入后引起血压升高,心率增快A-羟丁酸钠B氯胺酮C硫喷哌啶D氟哌啶E氟哌啶醇 12、有关右主支气管叙述正确的是A粗短而较直B以上均不对C异物不易进入D食管通过其后方E细而长 13、盲探气管插管时,如导管探查受阻,管口呼吸音中断,并可见喉结处隆起肿包,可能是导管A打折B误入咽后间隙C误入食管D滑入一侧梨状窝E进入气管14、最大可能的诊断是A骨纤维异样增殖症B内生软骨瘤C动脉瘤性骨囊肿D骨囊肿E骨巨细胞瘤 15、男,75 岁,长期高血压、心肌缺血,因右下腹痛,高热 394 小时入院,诊断为穿孔性阑尾炎而行硬膜外麻醉急诊手术,术中突然心跳
10、骤停死亡,其治疗方案主要错误是A术前未用抗生素B未及时纠正酸中毒C不应该手术D补充血容量不足E术前术中心功能没监测 16、贫血的概念是外周血单位体积中A血红蛋白减少B红细胞数和红细胞压积减少C红细胞数、血红蛋白、红细胞压积低于正常D血红蛋白和红细胞压积减少E红细胞数减少 17、患者女,25 岁,因甲状腺肿大就诊。查体:甲状腺度肿大,无震颤,无结节,131吸收率 24 小时 65%,诊断最大可能是A甲状腺功能亢进症B慢性甲状腺炎C单纯性甲状腺肿D甲状腺癌E甲状腺囊肿 18、下列哪种情况是腰麻绝对禁忌证A高血压性心脏病B严重休克C有普鲁卡因过敏史D血红蛋白 80%/L 以下E小儿麻痹症后遗症下肢跛
11、行者 19、先天性心脏病右向左分流的是A法洛四联征B房间隔缺损C动脉导管未闭D肺动脉狭窄E室间隔缺损 20、下列哪个药物应用后在肌肉开始松弛以前常有 10 余秒钟的肌肉震颤A筒箭毒碱B加拉碘铵(三碘季铵酚)C泮库溴铵(潘可罗宁)D琥珀胆碱E阿曲库胺( 卡肌宁) 21、男,35 岁,患小肠瘘,测得血清钾 2.0mol/L,钠 l40mmol/L,氯80mmol/L,血浆渗透压 300mmol/L,尿量 25ml/h,血压 60/45mmHg。首选治疗措施A立即静漓 5%碳酸氢钠B静滴晶体或胶体溶液,补足血容量C口服钾盐D立即静滴氯化钾溶液E应用阳离子交换树脂 22、为排除壶腹癌,下列哪项检查最佳A静脉胆道造影BERCPCPCT 检查DCT 检查EB 超检查23、1 岁半患儿,发热咳嗽 4 天入院,治疗中出现呼吸急促,鼻扇,发绀,三凹征,呼吸 62 次/分,心率 190 次/分,双肺细小水泡音,其最可能的诊断是A喘息性支气管炎B支原体肺炎C支气管肺炎合并心力衰竭D支气管肺炎E喘憋性肺炎 24、小儿喉部特点错误的是A软骨柔软B呈漏斗状,喉腔较窄C声门裂狭窄D黏膜淋巴组织少E黏膜血管丰富25、卡介苗的初种时间正确的是A生后 46 天至 3 月B生后 1 周至 5 月C生后 23 天至 2 月D生后 1 周至 4 月E生后 23 天至 1 月