1、2016 年上半年广东省初级妇产科主治医生试题一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、属于内分泌系统对女性生殖系统影响的项目，错误的是A：少量雄激素是女性阴毛、腋毛发育所必需B：肾上腺皮质是女性雄激素的主要来源C：雄激素有对抗雌激素作用D：甲状腺功能减退能引起闭经E：重度甲状腺功能亢进症能引起月经过多 2、经产妇，26 岁，妊娠 38 周，肩左前位，胎膜刚破，宫口开大 9cm，胎心140 次分，未见病理缩复环。本例此时最恰当的处理应为A：立即行剖宫产术B：乙醚深麻醉下行内转胎位术C：在全麻下行断头术D：静脉滴注缩宫素E：静注地西泮3、关于速效
2、避孕药，下列哪项正确A速效避孕药的服用时间不受经期限制，因此可用于短期探亲夫妇B速效避孕药没有抗排卵作用C速效避孕药均为孕激素类制剂或雌孕激素复合制剂D速效避孕药的作用机制是使精子灭活E双炔失碳酯具有弱的孕激素活性 4、外阴纤维瘤的好发部位为A：阴阜B：阴蒂C：大阴唇D：小阴唇E：阴道前庭5、可用于治疗早产的药物有A硫酸舒喘灵B卡前列腺素C硫酸镁D心痛定E利托君 6、不属于葡萄胎高危因素的项目为A：年龄 20 岁以下B：年龄 40 岁以上C：有葡萄胎病史D：早婚且多次分娩E：营养状况 7、此患者的诊断主要依据：A发病时间在妊娠早中期和产后半年之间B超声心动图表现心室射血分数减低及心室收缩力减弱
3、，心脏扩大C超声心动图表现肥厚型心肌病表现，心脏扩大D心电图显示右心室肥厚及特异性 S-T 段与 T 波异常改变E心电图显示窦性心动过速、心律失常及右心室肥厚 8、最可能的诊断是：A尖锐湿疣B结核C硬下疳D淋病E外阴癌 9、关于妊娠合并心脏病的预防，下列哪项是错误的：A心脏病患者，不宜妊娠B有较明显发绀的先心病患者，经手术治疗后，可以妊娠C有心力衰竭史者，应于心衰控制后终止妊娠D妊娠前有心衰史者，不宜妊娠E年龄越大，心脏病史越长，妊娠后心脏的负担就越重 10、先兆子宫破裂的特点不包括A血尿B病理缩复环C子宫下段压痛明显D胎心率改变E胎心多无改变11、子宫内膜增生不包括A：增生期内膜B：单纯性增
4、生C：炎症性增生D：不典型增生E：复杂型增生 12、不属于羊水过多高危因素的项目为A：妊娠合并糖尿病B：母儿血型不合C：多胎妊娠D：妊娠合并肾炎E：胎儿畸形 13、胎膜早破对母儿的影响包括下列哪点A诱发早产B影响产程进展C宫内感染D增加产褥感染E脐带脱垂发生增加14、孕期胰岛素用量特点A早孕期由于呕吐酸中毒，用量应加大B随孕周增长，胰岛素用量逐渐减少C糖尿病患者用量高峰在 3233 周D体重越大，用量越大E出现水肿，应慎用 15、不属于习惯性流产原因的项目为A：子宫纵隔B：无排卵性功血C：宫颈内口松弛D：黄体功能不足E：子宫黏膜下肌瘤 16、有关妊娠期高血压病的病理变化，哪项是错误的A心肌间质
5、水肿B肝门脉周围组织内出血C脑可出现点状或局限性斑状出血D肾小球内皮细胞肿胀，血流受阻E子宫肌层内螺旋小动脉扩张 17、属于假骨盆的描述，错误的是A：位于骨盆分界线之上B：为腹腔的一部分C：其前方为腹壁下部D：两侧为髂骨翼E：与产道有直接关系 18、滴虫性阴道炎正确的是A病原体为比多核白细胞小的阴道毛滴虫B病原体最适宜的 pH 为 3.4C阴道局部治疗效果最好D白带增多，灰白稀薄泡沫状E患病后不影响受孕率 19、属于单卵双胎相关因素的项目为A：与年龄相关B：与种族相关C：与促排卵药物应用相关D：与遗传相关E：与胎次不相关 20、最有确诊价值的方法是AB 超检查B阴道镜检查C分段诊断性刮宫病理检
6、查D进行碘试验和阴道镜检查E阴道后穹隆分泌物涂片检查 21、输卵管妊娠需与下列哪些疾病鉴别A卵巢黄体破裂B流产C无排卵性功血D生殖器结核E急性阑尾炎 22、全口义齿的三个面是指A颊面、舌面、腭侧面B近中面、远中面、咬合面C组织面、咬合面、磨光面D颊侧凹面、腭侧凹面、舌侧凹面E颊面、舌面、唇面23、不属于先兆子痫的临床表现的是A：有重度妊高征的高血压、尿蛋白表现B：尿蛋白 24、产后出血是指A产程中阴道出血量超过 500mlB在胎儿娩出后 2 小时内阴道出血量超过 500mlC在胎儿娩出后 3 小时内阴道出血量超过 500mlD在胎儿娩出后 24 小时内阴道出血量超过 500mlE在胎儿娩出后
7、7 天内阴道出血量超过 500ml25、经产妇，足月自然分娩后 3 天，出现下腹痛，体温正常，恶露多，有臭味。子宫底脐上 1 指，宫体软。首先应考虑的诊断是（）A.阴道炎B.子宫内膜炎C.盆腔结缔组织炎D.急性输卵管炎E.腹膜炎二、多项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有 1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、子宫内膜腺体弯曲，腺上皮细胞高柱状，核移向细胞中间，间质致密，小动脉呈螺旋状，生理上相当于子宫内膜的哪一期：A增生早期B增生晚期C排卵期D分泌早期E分泌晚期 2、可能发生胎盘早剥的因素包括A：慢性肾
8、炎B：腹部撞击伤C：孕晚期长时间左侧卧位D：合并妊娠期高血压疾病E：宫腔压力突然降低3、妊娠合并急性胆囊炎的手术指征包括A：非手术治疗失败B：并发胆囊积脓C：并发胆囊穿孔D：诱发早产E：并发弥漫性腹膜炎 4、下列哪项不是内因性匀称型胎儿宫内发育迟缓的特点：A体重、身长、头径均相称，但小于该孕龄正常值B外表呈营养不良或过熟儿表现C器官分化或成熟度与孕龄相符，但各器官的细胞数均减少，脑重量轻D胎盘小，细胞数少E胎儿无缺氧表现5、属于子宫肌瘤手术治疗的项目，错误的是A：近绝经期肌瘤小，无明显症状，可暂不手术B：肌瘤小但症状明显，保守治疗无效应手术C：阴道内的子宫黏膜下肌瘤应手术D：年轻未育者的单个较
9、大肌瘤可行肌瘤剜出术E：疑有红色变者应切除子宫 6、初产妇，27 岁，妊娠足月，枕右前位，宫口开全 2 小时，S-2，胎心正常，骨盆外测量正常，估计胎儿体重 3 800g，产妇诉下腹痛，平脐处有一环状凹陷，子宫下段有压痛，导尿为肉眼血尿，本例正确处理应为A：立即行胎头吸引器助产B：立即产钳助产C：静脉注射小剂量缩宫素D：继续观察 1 小时E：立即行剖宫产术 7、胎盘部位滋养细胞肿瘤首选的治疗方法为A：化学药物治疗B：放射治疗C：手术治疗D：清宫术E：免疫治疗 8、产后大出血拟用结扎盆腔血管止血法，首选的动脉为A：髂内动脉B：卵巢动脉C：阴道动脉D：子宫动脉上行支E：子宫动脉下行支 9、属于肛提
10、肌的项目，错误的是A：是骨盆底内层的肌肉B：肛提肌分为耻尾肌、髂尾肌和坐尾肌C：有加强盆底托力的作用D：有加强肛门括约肌的作用E：损伤坐尾肌能引起直肠膨出 10、产后的处理哪项是不必要的：A产后注意加强营养B预防产褥感染C产后叶酸、维生素 B12 缺乏可通过合理饮食迅速得到纠正D密切监测血压、血象变化E如果血红蛋白60g/L 可少量输新鲜血，促进患者恢复11、巨大儿，宫口开全 1 小时，胎心下降达 80 次/分，恢复缓慢，检查头位LOT，先露+3，羊水少，二度浑浊，正确的处理是A继续观察，不做特殊处理B缩宫素加速产程C产钳助产D剖宫产术E改变体位，纠正倾斜度 12、妊娠期间胎儿生长受限的治疗包
11、括A：卧床休息B：左侧卧位C：均衡膳食D：间断吸氧E：口服沙丁胺醇 13、孕妇 37 周初孕妇，早晨醒来时发现阴道大量出血，无腹痛，宫底剑突下 3横指，腹软无压痛，臀先露，胎心好，首选的检查方法A阴道检查BB 超检查C阴道镜检D腹部 CT 检查EX 线腹部软组织检查14、根据改良的 FIGO(2000 年)滋养细胞肿瘤预后评分系统，高危者为A：4 分B： 5 分C： 6 分D：7 分E：8 分 15、宫颈不典型增生，在阴道镜下多可见：A树枝状血管及柱状上皮B涂碘后碘着色深浅不一C点状血管及镶嵌D腺体开口区E细网状血管区 16、急性盆腔炎行双合诊检查的项目不包括A：阴道内大量脓性分泌物B：阴道后
12、穹窿触痛明显C：盆壁增厚压痛，如“冰冻骨盆 “D：宫颈充血，举痛明显E：一侧或两侧附件区应扪及片状增厚 17、患者，女，28 岁，初孕妇，在门诊检查确诊为妊娠 33 周轻度子痫前期。为防止发展为重度子痫前期，不适当的处置是A休息和睡眠时取左侧卧位B严格限制食盐摄入量C适当减轻工作，保证睡眠 10 小时D适当增加产前检查次数E适当服用镇静药物 18、关于妊娠滋养细胞疾病，下列哪项错误：A葡萄胎时多数子宫大于停经月份B葡萄胎时 HCG 水平比正常妊娠高C葡萄胎时 HCG 水平越高，提示病情越重D10% 葡萄胎出现轻度甲亢E侵蚀性葡萄胎以肺转移最多见 19、阴道镜下表面构型为脑回状，局部血管管腔增大
13、，螺旋状，血管间距增大，碘不着色，可能存在：A宫颈糜烂B宫颈轻度不典型增生C宫颈癌D宫颈息肉E宫颈潴留囊肿 20、软产道裂伤多见于A经产妇B产程延长C会阴、阴道扩张缓慢D胎儿前肩娩出时E手术助产不当 21、以下哪些措施是错误的ANSTB左侧卧位、吸氧后复查 NSTC立即终止妊娠DOCTE生物物理评分 22、单卵双胎发生原因A与母亲的营养过剩有关B与母亲甲状腺功能亢进有关C与母亲糖尿病史有关D与种族、遗传、年龄、胎次、促排卵药物应用有关E不受种族、遗传、年龄或胎次的影响，也与促排卵药物应用无关23、关于胎儿发育及其生理特点，下列哪项是正确的A：妊娠 16 周末，胎儿身长约 25cmB：妊娠 20 周末，胎儿体重 700gC：妊娠 28 周末，可有呼吸运动D：妊娠 32 周末，皮肤粉红色E：妊娠 36 周末，体重约 3000g 以上 24、初产妇第一产程活跃期停滞，是指进入活跃期后宫口不再扩张已超过A：5 小时B：1 小时C：5 小时D：2 小时E：5 小时25、关于产褥期血液系统变化，下列哪项是正确的A：产褥早期血液即转为低凝状态B：纤维蛋白原、凝血酶于产后 34 周内降至正常C：产褥早期，白细胞总数达 40109L，中性白细胞增多D：红细胞计数及血红蛋白值逐渐增多E：血沉于产后 12 周降至正常
