医务科工作质控标准.docx

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医务科工作质控标准 序号内 容扣分标准检查措施1每月制定科室工作计划、工作小结及落实记录,各种医疗管理制度、会议制度、学习考核制度齐全,制定各类人员岗位职责,做到年终有总结无工作计划记录扣2分,各种记录不健全,每缺一项扣0.5分查记录内容2重点做好专科规划。有科研项目计划(包括新项目,新技术等)及落实措施,科研成果有具体的奖励办法及措施无记录扣4分,无具体落实措施扣2分查记录内容3做好专业技术成果及学术论文档案,有健全的医疗质量管理组织机构,制定有医疗质量标准,各类技术操作规程等,及时做好档案记载,入档工作漏档,无档案扣2分。登记不及时,不全面扣1分查记录内容4每月举行一次全院医疗质量检查(病案质量,门诊处方等),有如实检查记录并按时上报,每月深入门诊及病房检查一次,及时了解病区存在的问题不按时检查上报扣2分,记录内容不全面扣0.5分查记录内容5组织做好专业技术人员继续医学教育工作,对全院专业技术人员进行在职教育 ,每月组织一次院级业务讲座,做好学分登记无计划扣4分,无落实措施扣4分查记录内容6做好各种医疗信息资料的收集

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