临床常用四种穿刺术(共6页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上临床常用四种穿刺术胸腔穿刺术适应症1诊断性穿刺，以确定积液的性质。2穿刺抽液或抽气以减轻对肺脏的压迫或抽吸脓液治疗脓胸。 3胸腔内注射药物或人工气胸治疗。 禁忌症 出血性疾病及体质衰弱，病情危重者，难于耐受操作者应慎用。准备工作 1向病人说明穿刺的目的，消除顾虑及精神紧张。2有药物过敏者，需做普鲁卡因皮肤试验。3器械准备：胸穿包、手套、治疗盘（碘酒、乙醇、棉签、胶布、局部麻醉药）、椅子、痰盂。如需胸腔内注药，应准备好所需药品。操作方法1病人体位：患者反向坐在椅子上，两手前臂平放于椅背上，前额伏于前臂上。不能起床者，可取半坐卧位，患侧前臂置于枕部。2穿刺点定位： 胸腔穿刺抽液：穿刺部位宜取叩诊实音处。一般选择：A.在肩胛下角线79肋间。B.腋后线78肋间。C.腋中线67肋间。D.腋前线56肋间穿刺。 包裹性积液者，应根据叩诊实音区、 X线或超声波检查定位穿刺。 气胸抽气减压：穿刺部位一般选择患侧锁骨中线第2