产后出血应急预案(共3页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上产后出血应急预案有以下情况之一者实行一级预案1. 产后宫腔探查或按压宫底一次血量200ml2. 连续2次按压宫底出血量均100ml3. 产后1小时内累计出血量200ml4. 产后2小时内累计出血量400ml一、 立即通知医师,迅速建立静脉通道,必要时可建立2条静脉通道,吸氧,向有经验的助产士、产科上级医师、麻醉医师和血液科医师求助,团队合作。二、 检测出血量和生命体征,必要留置尿管,记录尿量。三、 通知血库和检验科做好准备:交叉配血,进行基础的实验室检查:血常规、凝血功能检查、肝肾功能等,并行动态检测。四、 查找出血原因,对症处理,按摩子宫,检查下生殖道、胎盘,观察凝血,考虑探查子宫子宫收缩乏力;1.双手按摩子宫;2.缩宫素20u+500ml复方氯化钠10分钟内500ml;3.米索前列醇400600g直肠放置或舌下含化200g;4.卡前列腺氨丁三醇250g肌肉注射或宫底注射。上述处理效果欠佳时,可考虑手术治疗:宫腔填塞、BLynch缝合、盆腔血管结扎、子宫切除术。生殖道撕裂、子宫内翻

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