医院有电子病历系统的建设的方案与计划(共28页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上医院有电子病历系统的建设的方案与计划,电子病历符合电子病历基本规范(试行)。 (可选,卫生部或省级卫生行政部门指定的电子病历试点单位为必选) (信息科负责)1.有电子病历系统建设方案与计划。信息科1、电子病历系统建设方案与计划(包括更新与升级的相关记录2、协调机制3、信息需求分析报告4、实地查看2.在院长主持下,有明确的主持部门与多部门的协调机制。信息科3.有具体措施、有信息需求分析文件。信息科4.建立电子病历系统。信息科【B】符合“C”,并实地查看电子病历系统应符合卫生部病历书写基本规范与电子病历基本规范(试行)要求。 信息科【A】符合“B”,并 病历质控平台有基于电子病历的临床信息系统(CIS),电子病历系统具备病案质量控制功能,能满足医院病案基本信息的采集,医疗质量指标数据的统计与分析。 信息科4.23.7.2【C】由文字处理软件编辑、打印的病历文档,病历记录全部内容、格式、时间、签名均以纸版记录为准,而非模版拷贝

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