安全内业资料整套填写示范(共74页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上53、伤员治愈复工安全教育登记表姓 名：林小山 性 别：男 年 龄：28岁 工 种：模板工负伤时间：2003年5月10日 伤害部位： 脚掌 复工日期：2003年5月20日休息天数：10天 工 号：03016事故经过原因分析预防事故发生的技术 措 施模板工林小山同志于2003年5月10日上午在拆除二层楼板的模板时，因手没有抓牢，导致一片木板砸向脚掌，造成局部软组织损伤，经治疗休息10天后已康复。事故有关的各项安全防护标准和规定模板工安全技术操作规程第8条要求：模板工人在拆除模板时，应注意力集中，手要拉稳，以防模板砸脚受伤。新的安全生产规定和 要 求模板工安全技术操作规程新的补充规定：模板工在拆除模板过程中，因个人因素造成自伤，本人应负主要责任。受教育人：（签字）林 太 和2003年6月10日填 表 人：（签字）吴 南 胜20