1、福建省 2017 年麻醉主治医生试题一、单项选择题(共 25 题,每题 2 分,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意) 1、肛裂最突出的表现是A排便时肛门剧痛B粪便表面有血C便秘D便后滴血E肛门搔痒 2、治疗手术后肠麻痹及膀胱麻痹最好用A:加兰他敏B:以上皆否C:毒扁豆碱D:新斯的明E:乙酰胆碱3、关于肾血流量的自身调节,错误的是A动脉血压下降时,入球动脉口径变大B只涉及皮质血流C动脉血压 10.6423.94kPa 即 80180mmHg 范围波动时,肾血流量能保持相对恒定D与动脉血压对入球动脉的牵张刺激有关E动脉血压升高时,入球动脉口径变小 4、关于以下毒性弥漫性甲状腺肿合并周期性麻痹
2、的描写哪项正确A大量出汗,钾离子从皮肤丢失B大量钾离子从肠道排出C大量钾离子从尿中排出D血中钾离子向细胞内转移E甲亢高代谢,而钾的摄入不足5、胎头径线中哪条通过前后两点的头围最短A双顶径B枕下前囟径C枕额径D双颞径E枕颏径 6、为加速液体蒸发所采取的措施,下列哪项错误A降低气压B提高温度C增加液体表面积D增加表面气流E成人经鼻腔插管多选用 ID7.07.5 的导管 7、甲状腺摄 131率升高除了见于甲亢外,还可见于A甲状腺炎B甲状腺癌C单纯性甲状腺肿D以上均不是E甲状腺囊肿 8、如果病人出现腹痛加重,伴腹胀,恶心呕吐,应想到以下哪项可能A肠穿孔B肠道出血C幽门梗阻D肠梗阻E局部癌变 9、男,5
3、8 岁,体重 50kg,因进行性吞咽困难 20 天入院。主诉:极度口渴、唇舌干燥、乏力、尿少。查体:血压 80/60mmHg,皮肤弹性差,眼窝凹陷。该病人应补液(不包括当天生理需要量)A01500mlB2000 3000mlC5100 6000mlD31004000mlE41005000ml 10、椎管穿刺不经过A黄韧带B以上均错误C后纵韧带D棘间韧带E棘上韧带11、诊断 Addison 病最有价值的检查结果是A血清钠、氯化物降低B空腹血糖降低C淋巴细胞和嗜酸粒细胞可增高D24 小时尿 17-酮类固醇及 17-羟皮质醇测定低于正常E血钾增高 12、麻醉机组成部分不包括A喉罩及其相关配置B控制呼
4、吸的调节容量、压力、时间的密闭系统与切换装置C挥发性液体麻醉药物的挥发器及其调节装置D氧和气体麻醉药的流量表及其调节开关E高压氧和储存气体液态麻醉药的钢筒及其减压设备 13、下列哪一项是甲亢的特殊表现A弥漫性甲状腺肿大B脉压差增大C胫前黏液水肿D休息时心率快E多食而消瘦14、关于通气旁道不正确的是A肺泡内通气B远端支气管至肺泡通气(Lammbers 通道)C上呼吸道通气D呼吸支气管至末支气管通气(Martin 通道)E肺叶内通气 15、机械性肠梗阻腹痛的特点是A持续性绞痛B阵发性隐痛C持续性绞痛伴肠鸣D阵发性绞痛伴肠鸣E持续性隐痛 16、上消化道出血最常见的病因是A门脉高压症B胃十二指肠溃疡C
5、胃癌D胆道出血E出血性胃炎 17、最可能的诊断A营养不良B维生素 A 缺乏症C维生素 D 缺乏性佝偻病D软骨发育不良E维生素 D 中毒 18、确诊最佳选择是A腹部平片BB 超C对症处理D严密观察E腹腔穿刺 19、某孕妇妊娠 39 周,肛查:胎头的矢状缝和出口横径方向一致,小囟门位于骨盆的右侧,其胎心音听诊在A脐上右侧B脐下右侧C脐上左侧D脐下右侧偏后E脐下左侧 20、最大通气量降低,不可能发生的是A急性支气管炎B慢性支气管炎C呼吸性酸中毒D支气管哮喘E阻塞性肺气肿 21、后期心肺复苏的药物治疗,下列哪项错误A氯化钙适用于高血钾或低血钙引起的心脏停搏者B利多卡因是治疗室性心律失常的有效药物C首选
6、肾上腺素D碳酸氢钠是纠正代谢性酸中毒的主要药物,所有复苏病人应早期使用E阿托品适用于严重窦性心动过缓者 22、氯胺酮的主要不良反应是A:抑制循环B:喉痉挛C:肝毒性D:精神运动性反应E:局部刺激性23、初孕妇,24 岁,停经 50 天,阵发性腹痛伴有阴道出血 2 天,妇查:宫颈口开大 1cm,有胎囊堵塞在宫颈口,子宫如孕 50 天大小,最可能的诊断是A先兆流产B难免流产C稽留流产D不全流产E习惯性流产 24、麻醉苏醒期拔除气管导管时,什么时机较佳A完全清醒B运动功能一定程度恢复,自主呼吸恢复满意,仍残存一定麻醉作用的清醒早期C一旦呼吸恢复正常即可D神经外科病人部分清醒即可E血压稳定,能有应答反
7、应即可25、其处理首选A立即剖宫产B胎头吸引术C产钳术D等待自然分娩E静点催产素二、多项选择题(共 25 题,每题 2 分,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有 1 个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分) 1、6 个月小儿,好哭、易惊、颅骨软化、枕秃、巴氏征阳性,其诊断可能是A败血症B颅内出血C低血糖症D化脓性脑膜炎E活动期佝偻病 2、盲探气管插管时,如导管探查受阻,管口呼吸音中断,并可见喉结处隆起肿包,可能是导管A打折B误入咽后间隙C误入食管D滑入一侧梨状窝E进入气管3、呼吸衰竭时应用呼吸兴奋剂的指征正确的是A以中枢抑制为主者应用呼吸兴奋剂疗效最好
8、B肺间质纤维化引起者可用C呼吸衰竭患者神志模糊且呼吸道不能通畅者可用D以上均不是E肺炎患者引起的呼吸衰竭可用 4、妊娠高血压综合征的最基本的病理生理变化A高血压B血液黏稠度增加C全身小动脉痉挛D蛋白尿E肾小球滤过率降低5、呼气有少部分重复吸入,无须使用 CO2 吸收装置的方法为A半开放吸入麻醉B紧闭式吸入麻醉C浅麻醉D手术期麻醉E半紧闭吸入麻醉 6、关于口对口人工呼吸的优点,错误的是A若循环良好,能使动脉血管接近正常B操作不易疲乏C能保证充分的通气D操作简单E无需特殊装置 7、母乳含蛋白质、脂肪、碳水化合物的比例是A1:4:5B2: 2:6C3: 2:5D2:3:5E1:3:6 8、下列哪项不
9、是气管内插管即时并发症A插入一侧支气管B软组织损伤C呼吸抑制D心血管反应E误入食管 9、目前病人残余尿200ml,前列腺以中叶增大为主,病人心肺肾功能好,采用何术式A经尿道切除前列腺B药物治疗C膀胱造瘘D经膀胱耻骨上前列腺切除术E理疗 10、新生儿保健重点在生后A1 周内B前 2 天C2 周内D第 1 天E3 周内11、最佳的治疗方式是A胆囊切除术B胆囊造瘘术C胆囊切除术加胆总管切开取石引流术D胆总管切开取石引流术EOddi 括约肌切开术 12、局部麻醉药中毒反应早期表现为A寒战、气短B血压下降、心率减慢C心悸、眩晕、多语或嗜睡D颜面、肢端、肌肉微小抽搐E红疹、瘙痒、起泡 13、能防止食物落入
10、气管的是A声门裂B舌根C前庭裂D喉口E会厌14、甲亢病人作甲状腺大部切除术最危险的术后并发症是A甲状腺危象B呼吸困难和窒息C喉上神经损伤D喉返神经损伤E手足抽搐 15、肥胖对生理功能的影响,错误的是A使功能余气量增加B使肺活量、深吸气量减少C使通气 /血流比值失调D使肺-胸顺应性降低E使肺泡通气量降低 16、关于应用丙基硫氧嘧啶治疗毒性弥漫性甲状腺肿时,以下哪点是错误的A能抑制甲状腺激素生物合成B不能使 TSAb 下降C能抑制 T4 在周围组织中转化为 T3D症状缓解时,甲状腺肿大反而加重E应密切随访周围血白细胞总数及分类 17、男性,50 岁,反复咳嗽咯痰 10 年,近 1 年来活动后气急,
11、今因感冒咳嗽加剧,并烦躁不安,头晕头痛,明显紫绀,查体:体温 38.5,双肺闻及干湿性罗音,叩诊过清音,呼吸音低,该患者出现头晕,头痛烦躁的原因是A糖尿病酮症酸中毒昏迷B感染C肝性昏迷D缺氧E二氧化碳潴留 18、患者女,25 岁,因甲状腺肿大就诊。查体:甲状腺度肿大,无震颤,无结节,131吸收率 24 小时 65%,诊断最大可能是A甲状腺功能亢进症B慢性甲状腺炎C单纯性甲状腺肿D甲状腺癌E甲状腺囊肿 19、破伤风治疗错误的措施是A大剂量静脉抗生素B保持呼吸道通畅C中和游离毒素D局部清创E控制痉挛 20、如果病人的血压升到 110/80mmHg,应采取的最佳治疗措施是A抗休克B抗休克、碱化尿液、
12、利尿C抗休克、碱化尿液D碱化尿液E利尿 21、女,20 岁,右乳包块,拟行包块切除术,最佳麻醉选择是A全麻B臂丛麻醉C区域阻滞D局部浸润E高位硬膜外 22、关于呼吸活瓣,下列说法错误的是A引导气流量呈单方向运行B借助于自身重力或弹力控制呼吸气流方向C是保证正常呼吸功能的关键部件D水滴附着不会影响活瓣开启E活瓣要求表面平整、四周光滑23、下列哪项不是气管内插管即时并发症A误入食管B软组织损伤C心血管反应D呼吸抑制E插入一侧支气管 24、致痛物质是指A组织释放的 5-羟色胺B组识释放的缓激肽C组织释放的 H+或 K+D能引起痛觉的化学物质E组识释放的组识胺25、巴比妥类药物中毒致死的主要原因是A抑制神经细胞的兴奋性B饮酒后C肝、胃功能不全D直接抑制延脑呼吸中枢,导致呼吸衰竭E抑制血管运动中枢,使周围血管扩张