感染科诊疗常规(共9页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上第一节 轮状病毒感染 【 诊断要点 】1. 流行病学:流行季节北方以寒冷季节13月份为主,南方以春夏季为主,可以通过水污染暴发流行,亦可以通过接触传播。2. 临床表现:潜伏期数小时至一周。(1) 起病急,腹泻为主,黄色水样便,无粘液及脓血便,腹泻每天510次不等,伴恶心,呕吐,腹痛及乏力。(2) 腹部压痛,肠鸣音增强,部分患者有不同程度的脱水。(3) 体温正常或低热,病程数日或稍长,预后良好。3. 实验室检查(1) 常规检查血白细胞大致正常或稍偏高,分类中淋巴细胞增多,大便外观稀水样便,镜检多无异常,少数可见少量白细胞。(2) 粪便中病毒抗原检测。 1) 电镜检查:粪便作免疫电镜检查可检出轮状病毒颗粒。 2) 单克隆ELISA法或免疫斑点试验检测粪便上清液中的病毒抗原,后者敏感性及特异性较强。 3) 用ELISA法检测患者血清中特异性IgM抗体,恢复期有4倍以上的增高则有诊断价值。 4) 病毒核酸电泳图分析:提取病人粪便中的病毒核

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