精选优质文档-倾情为你奉上第五章 胸 部 胸廓及其软组织构成胸壁，胸壁分为胸前壁、胸外侧壁和胸后壁三部分，前两者统称为胸前外侧壁。胸壁的体表标志与标志线对于解剖结构的定位及临床疾病诊治具有重要意义。 (一)胸前外侧壁的层次结构 胸壁层次由浅入深分别为皮肤、浅筋膜、胸廓外肌层，肋间肌、胸内筋膜和壁胸膜等。 1浅筋膜 (1)浅动脉：胸廓内动脉的穿支，分布于胸前外侧壁内侧部；肋间后动脉前外侧皮支和腋动脉的胸肩峰动脉胸肌支分别分布在胸前外侧壁外侧部的外侧和内侧。 (2)浅静脉：与浅动脉伴行，分别汇人胸廓内静脉和肋间后静脉。脐周静脉网经胸腹壁浅静脉汇入腋静脉。 (3)浅淋巴：主要经胸肌淋巴结汇入腋窝中央淋巴结群。 (4)皮神经：第2肋以上为锁骨上神经，其他部位均为肋间神经的前皮支和外侧皮支，具有明显的节段性和重叠性。 2深筋膜：浅层覆盖于胸大肌表面；深层位于胸大肌深面，其中张于喙突、锁骨下肌和胸小肌上缘的部分称为锁胸筋膜，有深面的胸内、外侧神经及胸肩峰动脉穿出，头静脉和淋巴管穿人，故术中要保护这
