科内业务学习本--气管切开术(共2页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上日期:地点:院ICU主持人:记录人:学习内容:气管切开术内容摘要:一、适应证:1、急、慢性喉阻塞如急性喉炎,白喉,喉水肿,咽喉部肿瘤,瘢痕狭窄等。2、呼吸道分泌物潴留造成的呼吸困难颅脑外伤,颅内或周围神经疾患,破伤风,呼吸道烧伤,重大胸、腹部手术后所致的咳嗽、排痰功能减退或喉麻痹时。 3、肺功能不全重度肺心病,脊髓灰白质炎等致呼吸肌麻痹。 4、喉外伤、颌面咽喉部大手术后上呼吸道阻塞。 5、呼吸道异物,无法经口取出者。二、术前准备1、征得家属同意,说明手术必要性及可能发生的意外。2.、准备好手术照明灯,吸引器,直接喉镜和气管插管。3、选择适合患者气管粗细的气管套管,包括外套管、内套管和套管芯4、备好氧气、吸引器、气管插管、或气管镜,以及各种抢救药品三、操作方法1、体位一般取仰卧位,肩下垫一小枕,头后仰,使气管接近皮肤,暴露明显,以利于手术,助手坐于头侧,以固定头部,保持正中位。常规消毒,铺无菌巾。2、切口颈中线切口,上起甲状软骨下缘,下至胸骨

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