精选优质文档-倾情为你奉上恶 性 高 热 处 理 对 策手术中应避免使用易入诱发恶性高热的药物,特别是家族成员存在肌肉性疾患或恶性高热者更应避免。当手术患者出现不易解释的心动过速、体温异常快速升高时,就应考虑到恶性高热的发生,并应立即采取下列措施。一、立即停用一切麻醉药物和终止手术,更换钠石灰及麻醉回路管道,并用纯氧进行过度通气,排出CO2。二、及早彻底地全身降温,包括体表冷却降温,如是开腹或开胸手术,可用冷却的生理盐水反复进行胸腹腔冲洗;更有效的方法是采用体外循环利用变温器进行血液降温。为避免意外低温,体温保持在38-39即可。三、纠正代谢性酸中毒,可先给5%碳酸氢钠溶液2-4mlkg,待进一步动脉血气分析的结果后做进一步用药。四、维持循环稳定,包括控制窦性心动过速、维持动脉血压、补充液体维持动脉灌注等。五、保护肾功能,早期预防肾衰。可在45-60分钟内静脉输入冷却的乳酸钠复方生理盐水1500-2500ml,并给予速尿或甘露醇,维持尿量2ml(kgh),必要时施行血液透析。六、纠正电解质紊乱,如控制高血钾症等。七、应用较大剂