放射科医疗质量评价体系与考核标准(共3页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上放射科医疗质量评价体系与考核标准填报日期: 年 月 日 评价指标评价要点评价方法评分一、科室管理(20分)1、严格执行医疗卫生管理法律、法规和规章。计6分1、无非卫生技术人员从事诊疗活动。计1.5分使用非卫生技术人员从事诊疗活动的,扣1.5分。2、所有在科室执业的医师、技师均已注册。计1.5分有执业医师未注册的,扣1.5分。3、执业医师、技师无超范围执业。计1.5分发现执业医师超范围执业的,扣1.5分。4、医务人员在临床的诊疗活动中能遵循与其执业活动相关的主要法律、法规、规范和常规。计1.5分发现医护人员在诊疗过程中未能遵循医疗卫生管理法律、法规、规范和常规的,扣1.5分。2、建立健全各项规章制度和岗位职责。计8分。1、科室制定有健全的规章制度和各级各类员工岗位职责。重点包括放射科工作制度;CT、DR室工作管理制度;诊断报告书写制度;集体读片制度;X线机操作及保养制度;差错事故登记及分析制度;安全防护管理制度;放射科主任工作职责;放射科医师工作

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