颈肩腰膝特殊检查(共4页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上第一节 颈部特殊检查一 拉塞格氏实验(Lasegue氏症):又称神经牵拉实验,患者坐位,医生立于患侧,一手置患侧头部,另一手握患腕作反方向牵引,若患肢出现窜痛、麻木,则为阳性。实验机理在于牵拉神经根,观察其有无反射性串病,临床上颈椎病患者多为阳性反应。二 挤压试验:病人取坐位,头向患侧倾斜,并向后伸,检查者双手交叉放置前额部,用力向下按压头部,如颈部或上肢出现反射性头痛,即为阳性反应。其机理在于通过侧弯后伸使椎间孔缩小,挤压使椎间孔更加狭窄,加重对脊神经根的刺激,引起放射性痛。临床上颈椎病患者常为阳性。三 分离试验:患者取端坐位,医生一手托着下颌,另一手托着枕骨部向上牵引,患者感颈部和上肢疼痛减轻,即为阳性。其机理是拉开狭窄的椎间孔,舒展小关节,减轻对神经根的挤压和刺激,故疼痛减轻。四 吞咽试验:患者坐正,令患者作吞咽动作,若出现吞咽困难或颈部疼痛为阳性。如患者能准确说出平日吞咽长时有疼痛,也为阳性。主要是因颈椎骨、脱位、颈椎结核、颈椎骨刺、肿瘤等,引起软组织肿胀,造成吞咽困难或疼痛。五 血管试验:患者端坐,两手

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