精选优质文档-倾情为你奉上病人，女性，33岁，70kg.41周妊娠临产，引产程延长并胎儿宫内窘迫拟行剖宫产。产妇既往无循环、呼吸系统疾病，妊娠期无高血压病等合并症。入手术室时血压109/70mmHg，脉搏88次/分，硬脊膜外隙穿刺置管顺利，麻醉平面T8-L5，手术至清除胎盘过程中出血较多，血压下降到89/60mmHg，心率升至108次/分。10分钟后子宫收缩乏力，宫体内注入催产素20单位，同时自输液管滴入催产素20单位，3分钟后病人表情淡漠，心悸，呼吸困难，继而烦躁不安，颤抖，口唇发绀。测麻醉平面在T8 水平，血压60/40mmHg，心率128次/分。5分钟后病人极度呼吸困难，收缩压下降至26mmHg，立即快速输入右旋糖酐500ml，输血300ml，20分钟后血压上升到术前水平，呼吸循环功能稳定，此后病人恢复顺利无后遗症发生。讨论与分析1. 缩宫素是产科的常规用药，如用量和用法不规范，常引起全身性作用。2. 子宫的收缩取决于子宫肌肉的功能状态、子宫血流供应和血液回收，以及循环中催产素的浓度。产妇的许多病理问题可以影响子宫血流，麻醉减轻或消除子宫收缩痛，有课反馈性
