精选优质文档-倾情为你奉上*医院患者自理能力评估表病区: 床号: 姓名: 性别: 年龄: 住院号:序号项 目评分标 准入院评估再次评估实际评分实际评分1进 食10自理5需部分帮助0需极大帮助或完全依赖2洗 澡5自理0需部分帮助3修 饰5自理(梳头、刷牙、剃须等)0需部分帮助4穿 衣10自理5需部分帮助0需极大帮助5控制大便10自理5需部分帮助(偶有失禁)0需极大帮助(失禁或昏迷)6控制小便10自理5需部分帮助(偶有失禁)0需极大帮助(失禁、昏迷或导尿)7如 厕10自理5需部分帮助0需极大帮助8床椅转移15自理10需部分帮助5
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