精选优质文档-倾情为你奉上住院病历质量管理奖惩制度 为提高我院医师的病历书写水平，确保病历质量，更加高效的完善各项工作，做如下规定：1、 出院病历无科主任签名，每一份病历（以下简称每份）扣科主任或组长30元，经治医师15元。2、 主诉与入院第一诊断不符合，每份扣经治医师10元。3、 首次病程记录中，缺乏同主要疾病的鉴别诊断，每份扣经治医师5元。病程记录完成不及时扣10元。4、 上级医师查房后，超过72小时，主管医师未写查房记录每份扣10元。5、 手术记录未在术后24小时内书写完成，扣手术医师或第一助手10元；手术后首次病程记录未在手术后及时完成，扣手术医师或第一助手10元。6、 死亡病人7天内无死亡病例讨论结果记录，每份扣科主任50元，经治医师25元。7、 检验单粘贴无序或未标 阴性或阳性结果，每份扣经治医师5元。8、 出院其他诊断漏项，每漏一项，扣经治医师5元。9、 出院病历中，无手术同意书、麻醉同意书、手术记录、麻醉记录、手术护理记录、麻醉或护理访视记录，每项分别扣相关科室的当事人和科主任各20元。10、 病人入院3天以
