东华大学公派出国留学申报表.doc

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1、 1 / 2东华大学公派出国留学申报表所在学院: 申请项目名称: 姓名 出生日期 政治面貌最后学历 最高学位 所学专业专技职务 行政职务 进校日期近三年年度考核结果外语水平联系电话/手机 EMAIL申请留学单位 申请留学专业申请期限(月) 申请留学身份 申请留学国别出国留学计划 拟留学专业(研究课题) ,特别是拟研究方向国内外研究情况; 申请人在拟留学研究方向上已取得的研究基础(请重点描述,特别是依托科研项目和课题研究情况) ; 拟研修的具体科学/技术问题(请重点描述) ; 拟留学单位在拟留学研究方向上的研究水平,国际影响力及研究条件(请重点描述) ; 出国留学预期目标、研修计划、方法及时间安

2、排; 回国后的后续研究计划,以及申请人已拥有的相关研究条件(请重点描述) 。2 / 2学院推荐意见 优先推荐; 一般推荐; 暂不推荐 排序号:请学院根据国家公派出国留学年度选拔简章及相关项目选派办法,对申请人的资格及综合素质、工作业绩、科研能力、发展潜力、出国留学的必要性、可行性等方面进行综合审核(评审)后进行推荐,对其出国研修工作提出明确目标要求;留学人员学成归国后,及时对其进行考核,汇总典型成果并及时提交人事处。如无异议,请填写单位推荐意见,包括被推荐人近五年教学、科研、工作情况;学术、业务水平和发展潜力;综合素质与健康状况;外语水平;出国研修的必要性和可行性;学院对申请人出国研修目标要求;回国后对被推荐人的使用计划(请控制在 300500 字以内)部门负责人签字(盖章):年 月 日组织部意见 负责人签字: (公章)年 月 日人事处意见负责人签字: (公章)年 月 日注:请申请人认真填写,学院负责人审核签字并盖公章,副处级(含)以上职务教师申请请到组织部审核签字并盖公章; 申请留学身份填写访问学者、博士后;请勿改变表格格式,由学院统一交师资科。

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