1河北文学院合同制作家申报表姓 名 笔 名 性 别 民 族籍 贯 省（市） 县 出生年月 年 月 日是否省作协会员毕业院校参加党派主要从事文学体裁工作单位及职务电 话通讯地址及邮编 电子邮箱相片（免冠二寸两张）能否按时参加文学院活动作者签字： 年 月 日主要创作成绩2今后两年创作规划所属单位意见（章）负责人签字：年 月 日 推荐单位意见（章）负责人签字：年 月 日
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