1、- 1 -中山大学申请（接受）境外资助项目申报表单位名称 学院、系（所）项目负责人姓名 性 别 职称职务 政治面貌 专业特长联系人 电 话 传真中文名称英文名称申请资助 项目项目期限中文名称英文名称总部所在国家地区国内办事机构境外资助方项 目 联络人/方式资金来源请注明来源：资助方自有资金或外部资金，如为外部资金，请提供资金来源方机构信息。资助方式和金额项目内容和意义请明确是否有调查、统计，如有必须说明调查和统计的内容、范围、规模。成果形式和使用范围- 2 -资助方提出的附加( 前提) 条件及内容参加本项目的其他人员包括境内外人员情况，境外人员请附简历项目负责人承诺 中文合同文本与外文合同文本
2、内容一致 知识产权归属明晰 本项目不涉及商业利益冲突，属于非关联交易 对于境外资助方背景有深入了解，提供的相关材料属实项目负责人：年 月 日主办单位审批意见审批意见（应提出总体性意见或存在的问题）必须由主办单位党委书记或党委书记授权的副书记审批、签字；主办单位为机关部处、直属单位的，由行政正职签署意见。 （不得使用签名章） 经审核，同意接受境外资助方提供的资助，开展本 项目。 经审核，不同意申请或接受本资助项目。签名：年 月 日（加盖公章）科学研究院审批意见 经审核， 对于本项目的范围、内容、对象、方式、要求及科研成果的使用等不持异议，同意接受境外资助方提供的 资助，开展本 项目。 经审核，需
3、补充材料： 经审核，不同意申请或接受本资助项目。签名：年 月 日（加盖公章）国际合作与交流处/港澳台事务办公室审批意见 经审核，对于本项目的境外资助方和参与项目的境外机构或人员背景等不持异议，同意接受境外资助方提供的 资助，开展本 项目。 经审核，需补充材料： 经审核，不同意申请或接受本资助项目。签名：年 月 日（加盖公章）注：1. 申报表后需附关于境外资助方的背景资料、章程、主要活动、资助方向及目的等材料，项目申报书或项目合同等；2. 在接受或申请境外资助前，请至少提前 25 个工作日，通过学校 OA 系统申报审批，个别情况除外；3. 审批表电子版可在国际合作与交流处国际合作交流项目栏目下载，咨询电话：84111897、84115633。
