精选优质文档-倾情为你奉上我院围手术期抗菌药物应用存在问题与管理对策为进一步规范抗菌药物的合理使用和管理,对我院外科系统围手术期抗菌药物的预防性应用情况进行了调查分析,现将调查中发现的问题报道如下: 一、围手术期预防性抗菌药物使用存在问题1.应用指征掌握不严按照中华医学会发布的抗菌药物临床应用指导原则(简称指导原则)中对围手术期预防用药的要求,一般来说,I类切口注意严格的无菌操作技术,不主张使用抗菌药物;仅在下列情况存在的I类切口手术应预防性给予抗菌药物:手术范围大、时间长、污染机会增加:手术涉及重要脏器,一旦发生感染将造成严重后果者,如头颅手术、心脏手术、眼内手术等;异物植入手术,如人工心瓣膜植入、永久性心脏起搏器放置、人工关节置换等;患者为高龄或免疫缺陷等高危人群。调查显示,围手术期预防性抗菌药物应用指征掌握不严,预防性用药比例高。这些现象提示多数临床医师仍习惯沿用过去的观念,对围手术期预防应用抗菌药物认识不足,合理用药比例低,对围手术期抗菌药物预防用药的新进展、新观念了解得不够。还有一部分临床医师过分强调客观原因,重用药、轻消毒隔离,或