安全文化建设示范企业(共7页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上安全文化建设示范企业申请表申请单位： 申请日期： 年 月 日四川省人民政府安全生产委员会办公室制申请单位单位地址单位性质国有 集体 民营(含私营) 合资 外资(含外资控股) 其他员工总数人安全管理人员人特种作业人员人法定代表人电 话传 真联 系 人电 话传 真手 机电 子 信 箱本企业安全生产职能部门：企业基本情况（可另附材料）企业安全文化建设情况（可另附材料）企业自评得分：企业自评意见：法定代表人(签名)： （申