精选优质文档-倾情为你奉上第二章 胃食管反流病 胃食管反流病（gastroesophageal reflux disease，GERD）是指胃十二指肠内容物反流入食管引起烧心等症状，可引起反流性食管炎（reflux esophagitis，RE），以及咽喉、气道等食管邻近的组织损害。胃食管反流病在西方国家十分常见，人群中约715有胃食管反流症状，发病率随年龄增加而增加，4060岁为高峰发病年龄，男女发病无差异，但反流性食管炎中，男性多于女性（23:1）。胃食管反流病在北京、上海两地的患病率为5.77，反流性食管炎为1.92，低于西方国家，病情亦较轻。有相当部分胃食管反流病患者内镜下可无食管炎表现，这类胃食管反流病又称为内镜阴性的胃食管反流病或称非糜烂性反流病（nonerosive reflux disease，NERD）。【病因和发病机制】胃食管反流病是由多种因素造成的消化道动力障碍性疾病。胃食管反流病的主要发病机制是抗反流防御机制减弱和反流物对食管黏膜攻击作用的结果。（一）食管抗反流防御机制减弱抗反流防御机制包括抗反流屏障，食
