精选优质文档-倾情为你奉上脂肪栓塞护理常规一、概念脂肪栓塞是是严重创伤性骨折后，以意识障碍、皮肤瘀斑、进行性低氧血症、呼吸窘迫为特征的综合征。二、护理评估1.原发因素1）骨折：主要发生在脂肪含量丰富的长骨骨折，尤以股骨干为主的多发性骨折发病率最高。2）骨科手术：在髋和膝的人工关节置换术中，由于髓内压骤升，可导致脂肪滴进入静脉。3）软组织损伤：各类手术累及脂肪含量丰富的软组织时均可发生脂肪栓塞综合征。2.继发因素1）休克：低血容量和低血压提供了脂肪滴在微循环直流并形成栓子的机会2）弥散性血管内凝血：常与脂肪栓塞并存。3）感染：特别是革兰阴性杆菌败血症可加重或诱发脂肪栓塞综合征。三、观察要点1暴发型 伤后短期清醒，又很快发生昏迷，谵妄，有时出现痉挛，手足搐动等脑症状。2.完全型 伤后经过1224小时清醒期后，开始发热，体温突然升高，出现脉快，呼吸系统症状和脑症状以及周身乏力，症状迅速加重，可出现抽搐或瘫痪。3.不完全型 有骨折创伤史，发病隐匿，伤后16日内可出现轻度发热，心动过速，呼吸次数增多等非特异症状，不注
