精选优质文档-倾情为你奉上欧洲儿童急性胃肠炎处理循证指南 (2014年版)(上) 背景2008年,欧洲儿科胃肠病学、肝病学和营养协会(ESPGHAN)联合欧洲儿科感染病协会(ESPID)发布了旨在帮助初级保健医生、儿科医生和家庭医生等在内的欧洲各级医护人员治疗儿童急性胃肠炎(acute gastroenteritis,AGE)的循证指南。该指南已对胃肠炎的临床诊疗产生重大影响。2014年新版指南纳入过去5年的证据,与2008年版的区别在于,采用优于其他分级系统的推荐分级、评估、发展与评价(GRADE)系统,因此在证据质量、推荐强度方面有所不同。定义AGE通常定义为粪便黏稠度下降(呈松散状或液体状)和(或)排便次数增加(24h内排便次数常3次),伴或不伴发热、呕吐。粪便性状的改变比排便次数的增加更能提示发生了腹泻,尤其是生后1个月以内。急性腹泻病程不超过14d,通常流行病学欧洲3岁以下儿童平均每人每年发生腹泻0.52次,AGE是导致该年龄段儿童住院的主要疾病,轮状病毒是AGE最主要的病原;但在轮状病毒疫苗高覆盖国家,诺如病毒已成为AGE的首要病原;最