精选优质文档-倾情为你奉上外科优质护理服务实施方案 一、 医嘱执行: (1) 护士熟悉医嘱查对制度,及时执行医嘱,服药、注射、输液等 严格执行“三查八对一注意”,记录及时、完整。 (2) 护士每天总查对医嘱1次,护士长每周组织总查对医嘱1次, 有记录。 (3) 主班护士接医嘱后及时通知治疗护士执行并勾签医嘱、签名, 治疗护士配药后要在治疗单上打勾,治疗护士医嘱执行后记录 执行时间、滴数、打勾及签名。 (4) 输血病人严格执行查对及输血监护制度。 (5) 根据医嘱做好护理标示。 二、 病情观察: (1) 护士熟悉分级护理制度,按照护理级别定时巡视病人,发现病 情变化做到“三及时”(及时报告医生、及时配合处理、及时 准确记录)。 (2) 交班内容完整。危重病人床旁交接班,做到交接治疗、用药、 病情、皮肤、输液、引流等。 (3) 主班护士掌握病区动态掌握特、一级护理病人的“八知道(姓 名、诊断、病情观察重点、诊疗护理措施、自理能力、睡眠、 饮食营养状况、健康指导)。 三、 基础护理: