华东船舶工业学院学生停学申请表.doc

南方科技大学本科生主动退学申请表姓 名 性 别 班 级 学 号籍贯 家庭通讯地址 邮编家长姓名 联系电话 工作单位申请退学原因对以下说明，学生已充分领会和认可：学生办理退学后，将不再具有学校学籍，同时学校在教育部学信网上进行退学操作，学生不具有国家学籍，再也无法回校继续学习。申 请 人 签 字 ： 年 月 日家长意见 家 长 签 字 ： 年 月 日辅导员意见是否与家长进行沟通：（是 / 否）签 字： 年 月 日学生工作部意见签 字： 年 月 日所在院系意见签 字： 年 月 日书院导师意见导师签字：书院院长签字：年 月 日教学工作部意见签 字： 年 月 日结论备 注