1、建设用地规划许可证申请表项目总编号： 编 号： 地证申字( ) 号收 件 人 ： 收件日期： 年 月 日单位名称单位地址邮政编码 法定委托人 电话建设单位（盖章）法人代表或单位负责人 电话申 请 用 地 类 型 新申请用地迁建用地原地扩建用地改变用地性质出让转让用地项目名称批准机关 批准文号投资总额 万元 当年投资 万元 建筑面积 m2项目等级 国家重点 省重点 市重点 一般工程建设工程计划建设工程性质住宅(商品房经济适用房)行政办公商业金融文化娱乐体育医疗卫生大专院校科研设计中小学幼托工业仓储库场市政公用设施其他用地位置 用地面积 m2东： 南：建设用地四至范围西： 北：使用单位 用地面积用
2、地性质 土地权属 集体 国有现状建筑情况(类别、面积)市政设施（地上、地下）申请用地现状情况现状情况保护设施 其他选址意见书编号 地选书字( ) 号 规 划 设 计 要 求 通 知 书 编 号 规要通字( ) 号送审的文件、图纸清单编号 文 件 名 称 应收份数 实收份数 备 注1 办事人、申请人身份证明 12 书面申请 23 建设用地规划许可证申请表 24 市规划局核发的建设项目选址意见书及规划设计条件通知书复印件 25 1:500 地形图（附电子文件） 36 界址点成果表 37 规划用图（附电子文件） 38 有关建设工程的计划批准文件 29 环评报告 210 签订的土地使用权出让合同及附件
3、11 拍卖地块的范围及规划条件说明：一、凡属下列建设项目应申请建设用地规划许可证：1、凡新建、迁建单位需要使用土地的建设工程；2、原址扩建需要使用本单位以外土地的建设工程；3、需要改变本单位土地使用性质的建设工程；4、国有土地使用权出让、转让地块的建设工程。二、随同本申请表应附送下列图纸、文件：1、新建、迁建单位需使用土地的，原址扩建需要使用本单位以外的土地或者需要改变本单位土地使用性质的，提交以下资料：（1）办事人、申请人身份证明； （2）书面申请；（3）市规划局核发的建设项目选址意见书及规划设计条件通知书复印件；（4）具有测量资质部门实测的 1：500 地形图、界址点成果表及规划用图；（5）如属迁建单位，应详细填明原址地点，土地、房屋面积并附图；（6）有关建设工程的计划批准文件；（7）其他需要说明的图纸、文件等。2、由拍卖等方式取得的国有土地使用权的建设项目，提交以下资料：（1）书面申请（2） 建设用地规划许可证申请表 ；（3）签订的土地使用权出让合同及附件；（4）拍卖地块的范围及规划条件；（5）有关建设工程的计划批准文件等；（6）其他需要说明的图纸、文件等。三、本表上述应由建设单位如实填写，如由于填写不实而发生的一切矛盾、纠纷，其后果均由建设单位负责。秦皇岛市规划局制
