施工临时用电申请表(共1页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上施工临时用电申请表 年 临电 号申请单位申请单位名称：工程项目名称：申请用电地点：申请用电时间：现场责任人： 联系电话：用电设备名称： 供电制式：单项 ，三项 用电总容量（负载）： kW 总开关规格： 分开关规格：线缆规格：配电箱数量：敷设方式：架空 ，地埋 ，过路 ，其他 ： 用电安全措施：其他：申请单位意见：单位负责人签字（盖章）：检修维护单位引接回路：作业安全措施：电工责任人：联系电话：其他：检修维护单位意见：单位负责人签字（盖章）：建管单位建管意见：单位负责人签字（盖章）：拆复验 收拆复时间： 综合评价 ：良好 合