2015年度教师出席国际会议计划申报表.doc

2018 年度 教师 因公短期 出国 （境） 参加 国际会议计划申报表 姓 名 出生日期 年 月 日 单位 职务及职称 学术研究方向 现承担科研 项目情况 理科： B类及以上 是 否 文科： A类 是 否 已立项目经费中是否含有出国经费？ 是 否 是否为“东师学者”青年学术骨干？ 是 否 是否为“仿吾计划”青年学者？ 是 否 联系 方式 电话： 手机： 电子信箱： 拟出访 国家（地区） 会议 名称 会议时间 地点 会议组 织单位 会议主题 论文是否 被大会接受 论文题目 是否申请 学校资助 是 否 特别提醒： 如您申请学校资助，请详细阅读 东北师范大学关于教师因公短期出国（境）管理规定及资助办法 ，并根据您的实际情况选择申请资助类别。 A类 （全额资助） B类 （非全额资助） C类（自筹经费） 会议介绍及 研讨内容 参会 的意 义及预期 目的 单 位 意 见 负责人（签字）： 年 月 日 注：以上信息请如实填写。