CT片上树芽征的临床意义(共9页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上CT片上树芽征的临床意义树芽:树芽征(tree-in-bud pattern):是HRCT上细支气管周围炎,小叶中央支气管及其远端气道扩张、粘液嵌塞,在不同的截面组合在一起,形似“春天发芽”的征象。树芽征最初用于描述并支气管播散,但也见于其他疾病,最经典的是弥漫性泛细支气管炎(DPB),满肺的树芽征作为诊断依据之一。影像学:只能意会不能言传的枯枝发芽的征象,位于肺外周或弥漫分布,常在胸膜下区肺小叶最显著。跟指套征形成机制类似,但病变很小,树3-5mm,芽2-3mm。图注:左图、中图:右下叶背段局限性树芽征,并支气管扩张。右图:左上肺树芽征,左下叶背段厚壁空洞并液平。提示并支气管播散。树芽征见于以下疾病:1 肺结核肺结核的树芽征一般分两种情况:弥漫性均匀分布的,提示血性播散型肺结核;局限于一个或数个段非均匀分布的,提示为肺结核并支气管播散。典型的血播通过胸片即可诊断。如为肺结核并支气管播散,可以去找结核的其他线索:病变和影像学是否为多形性(渗出、增殖、纤维化、钙化)、多病灶、多叶分布、好发部位(上叶尖后段、

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