患者对乡镇卫生院满意度调查表(共2页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上患者对乡镇卫生院满意度调查表各位病友：为了解卫生院向社会和广大群众提供医疗服务的情况，真实、客观对卫生院进行主评价，请你根据亲身经历感受，在你认为适宜的序号上划“”主，谢谢合作！一、你对卫生院的印像如何1、满意 2、基本满意、 3、不满意二、你对卫生院工作人员的服务态度总体上是否满意1、满意 2、基本满意、 3、不满意三、你对卫生院提供的诊疗技术服务是否满意1、满意 2、基本满意、 3、不满意四、你对卫生的就诊环境是否满意1、满意 2、基本满意、 3、不满意五、你对卫生院的服务设施是否满意1、满意 2、基本满意、 3、不满意六、你认为卫生院是否存在违规收费行为1、是 2、否七、你或你的家属在卫生院就诊或住院过程中是否宴请过该院的医务人员1、是 2、否八、你或你的家属在卫生院就诊或住院过程中是否向医务人员送过“红包”1、是 2、否九、你认为卫生院是否尊重、关爱患者，做到主动、热情、