合肥工业大学社会捐资 奖助学金 申请审批表 学院 : 专业: 班级: 基 本 情 况 姓 名 性 别 出生年月 学 号 民 族 入学时间 身份证号 家庭住址 政治面貌 本人 联系电话 申请奖助学金名称 家庭经济困难等级 特殊困难( ) 困难( ) 一般困难( ) 学 习 情 况 上学年专业成绩排名 _/_(专业人数) 申 请 理 由 申请人签名: 年 月 日 在 校 期 间 获 奖 情 况 年 级 推 荐 意 见 辅导员 签字 : 年 月 日 学 院 意 见 签字 (公章) : 年 月 日 学 校 意 见 (公章) : 年 月 日 备 注 注:本表正反面打印 ,一式两份。
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