附件四川大学 2017 国际区域问题研究及外语高层次人才培养项目申请表姓名 性别 出生日期 职称职务或在读年级、学号所属学院/部门 专业联系方式 手机: E-mail:拟申报留学身份 高级研究学者;访问学者;博士后;博士研究生;联合培养博士生;硕士研究生联合培养硕士生;外语水平 WSK 合格 外语专业本科(含)以上 培训部高级班结业 雅思 6.5/托福 95 以上近十年曾在同一语种国家留学或工作一年以上 其他:是否享受过国家留学基金资助出国留学或访问 否 是:项目名称及时间 计划留学国别、留学单位、留学时间所在单位/学院推荐意见: 单位负责人签字: 公章: 年 月 日研究生院意见(如为本校在读研究生):如为委培或定向生,请出具委培协议书及委培单位同意函研究生院负责人签字: 公章 年 月 日教务处意见(如为本校在读本科生):教务处负责人签字: 公章 年 月 日人事处意见(如为本校职工):(请注明申请人此次出国申请是否符合其岗位合同的要求)人事处负责人签字: 公章 年 月 日