精选优质文档-倾情为你奉上 保护性约束护理常规1、遵医嘱执行约束。2、评估患者年龄、意识、活动能力、心理状态，以及需要约束部位皮肤和四肢循环情况。3、告知患者及家属约束的目的、等级、约束工具及类型、时间、并发症及配合事项，征得理解和同意，并签订知情同意书。4、选择合适的约束工具，掌握约束工具的使用方法：严格掌握约束适应症，维护患者尊严。身体约束只能在短期内使用。对需要连续约束的患者，护士应持续评估其约束的必要性，制订解除约束的计划，尽早结束约束。保护被约束肢体。保持约束肢体的功能位，松紧度以患者活动时肢体不易脱出、不影响血液循环为宜。约束带必须系活结，且系在患者无法接触到的地方。5、为约束患者提供生活照顾：每1530min巡视患者1次。保持患者舒适体位，预防误吸和皮肤受损。协助患者定期更换体位。协助满足患者营养、排泄、喝水和个人卫生的需要。为患者进行翻身或擦浴等护理，需松开身体约束时，应用抓握方法抓住患者的手，防止损失。6、严密观察患者对身体约束及解除约束后的反应：
