病理生理学问答题(共9页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上病理生理学问答题 1、试比较低渗性脱水、高渗性脱水对机体的影响。（1）低渗性脱水：1）细胞外液减少：失钠失水细胞外液渗透压细胞外水分向细胞内转移细胞外液明显减少休克倾向细胞外液显著减少细胞内水分细胞水肿、动脉血压、静脉塌陷、脉搏细速2）脱水体征明显：组织间液减少最明显皮肤弹性，眼窝深陷，婴儿囟门凹陷3）尿量减少：细胞外液渗透压的降低抑制ADH分泌肾小管对水重吸收病人早期尿量一般不减少严重脱水血浆容量明显减少ADH释放肾小管对水重吸收尿量4）尿钠变化：如果低血钠性体液容量减少是由肾外原因引起，则因低血容量时肾血流量减少而激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统，使肾小管对钠的重吸收增加，结果尿钠含量减少（10mmolL）如果低渗性脱水原本由肾失钠引起，则病人尿钠含量增多（20mmolL）。（2）高渗性脱水：1）口渴求饮（渴感障碍者除外）：血浆渗透压 渗透压感受器（+）血容量 AngII口渴中枢（+） 口渴