多器官功能障碍综合征护理常规(共8页).doc

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资源描述

精选优质文档-倾情为你奉上多器官功能障碍综合征护理常规1、 一般护理1)休息与活动:严格卧床休息。2)饮食:根据病情选择进食方式,尽早给予肠内或肠外营养。3)心理护理;了解患者心理反应,做好心理护理,使患者树立战胜疾病的信心,配合治疗。4)用药观察:根据医嘱补液,可在CVP及PAWP指导下调整补液速度及量,避免发生肺水肿。使用血管活性药物按常规进行。应用利尿剂后观察尿量变化,血压过低时不可使用。保护肾脏功能,避免应用肾毒性药物。2病情观察1)循环系统:密切观察血压、心率及心律、CVP、PAWP。2)呼吸系统:呼吸频率及节律,动脉血气分析,经皮血氧饱好度的监测。3)神经系统:观察患者的意识状态、神志、瞳孔、反应等变化。4)肾功能监测:监测尿量,计算肌酐清除率,规范使用抗生素,必要时行CRRT治疗。5)定时检测肝功能,注意保肝,必要时行人肝治疗。6)肠道功能监测与支持:根据医嘱正确给予营养支持,合理使用肠道动力药物,保持肠道通畅。7)观察未梢温度和皮肤色泽。3对症护理1)按医嘱进行一般监护和特殊监护,准确及时记录病情变

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