精选优质文档-倾情为你奉上医 院 等 级 评 审目标管理责任状二0一六年三月为了更好地做好争创“三级甲等”医院，全面启动全员参与的等级医院评审工作。现根据我院迎接等级医院评审准备工作方案特制定本责任状。第一条、医院等级评审领导小组办公室将等级评审标准层层分解，逐条落实到科室。各部门、科室要组织全体人员认真学习医院等级评审标准，严格对照所分解的任务，逐一加以落实；要按照医院评审工作的要求，结合科室实际，制定本科室的相关工作制度和工作计划，落实相关措施，并认真组织实施；要确保三级综合医院评审实施细则48项核心条款达标，严查、禁绝出现否决项目和重大过错项目。第二条 各科室成立三级甲等医院评审小组，由科主任担任科室评审小组组长，科副主任、护士长担任科室评审小组副组长，科室其他医务人员为科室评审小组成员。科室评审小组每月召开一次科室内部评审工作例会，对照相关要求，组织讨论分析本科室评审工作进度，及时发现问题，提出整改措施，并将会议情况整理后上报到院评审办公室。 第三条、各科室要确保三级综合医院评审实施细则
