急性心衰的急诊诊治流程(共1页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上SBP100mmHg平均血压70mmHg正性肌力药多巴酚丁胺开始静脉滴注2-3g/(kg.min)可增至20g/(kg.min)或多巴胺5g/(kg.min)(ACS慎用血液常规电解质肌酐血糖BNP心肌标志物血气分析其他升压药去甲肾上腺素0.2-1g/(kg.min)反应良好口服呋塞米，ACEI若无反应再次确认机械治疗正性肌力药仍无效时可用米力农，首剂25g/kg，1020分钟内注射完，再以0.3750.75g/(kg.min)的剂量维持滴注基础疾病和合并疾病治疗抗感染、液体平衡、控制血糖、保护肾功能等SBP85mmHgSBP85100mmHg续用血管扩张剂和（或）正性肌力药（多巴酚丁胺）血管扩张剂、利尿剂若收缩功能不全引起急性心衰进一步判断心衰分类和危重性;明确基础疾病和合并疾病需行检查侵入性检查动脉插管中心静脉插管肺动脉导管吗啡焦虑呼吸困难和胸痛者早期静脉