泌尿外科手术记录(共19页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上泌尿外科常见手术记录PCNL手术记录病人情况:右孤立肾结石 照影显示多个肾盏积水。术中顺序: 1.截石位,逆行插管 2.俯卧位,C臂机定位 3.选择穿刺点:十一肋间、肩胛线近脊柱侧、与地面水平角度约80度、穿刺深度大约6.5CM 4.穿刺,证明穿刺成功 5.置入斑马导丝,扩张 6.置入输尿管镜7. 观察各孔及通道,碎石8.碎石结束,输尿管放入斑马导丝,置入双J管9. 再观察后,放肾造瘘管 10.留置尿管。结果:穿刺2-3个点,第3点穿刺后抽吸有液体吸出,置入斑马导丝顺利。各个盏的结石被碎掉,结石表面有脓苔。体会:1.C臂机成像是反像(即左右相反),其只能了解大致穿刺的方向,而不能准确评价各个方向,熟悉C臂机是重要的一步。2.穿刺深浅要适度,开始时宁浅勿深。TVT 手术记录:腰麻后,患者取截石位,腹部和阴道分别消毒。放入F18FOLEY尿管入膀胱,注水10mL。在耻骨联合头端中线的外侧分别作两个长约0.5到1.0cm的小切口。绷紧尿道旁边的阴道上皮,在尿道中段

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