1附件 1:编号: 浙江大学 2017-2018 学年“新时代新使命新征程”寒假大学生社会实践活动小分队立项申报表(院系)小分队名称浙江大学 院系(学园)赴 省 (县市)(实践地点)寒假社会实践团活动起止时间 2018 年 月 日至 2018 年 月 日团队人数 人实践内容深入学习宣传贯彻十九大精神 深化红色寻访,坚定理想信念 感受西迁文化,建功第二故乡 推进公益实践,传递公益精神深化产学研合作,服务社会发展其他 姓 名 学 号院系(学园) 年 级籍 贯 政治面貌电 话:小分队领队(队长) 联系方式(假期使用) 手 机:2E-mail:第二联系人联系电话手机其它方式填表说明1.此表由参加寒假社会实践的小分队领队逐一填写;2.本表第一页编号不用填写;各团队表格填写好后上交院级团委、学生组织或学生社团,经审核后,1 月 8 日前统一汇总上交校团委社会实践指导中心;不接受个人报名;3.填表过程中如有疑问,可与校团委社会实践指导中心联系咨询卓亨逵 88206687胡佳琦 88206638/18868109317电子邮箱:3小分队组成情况实践总人数 本科生人数 研究生人数 党员人数姓名 性别院系(学园) 年级 学号政治面貌籍贯 手机(长/短号)院系(学园)团委意见负责人签字 (盖章)4