1、昆山市物业服务企业备案申请表昆山市物业服务企业备案申请表备案企业:备案时间:(企业印章)昆山市住房和城乡建设局制说 明一、本表供申请物业服务企业公司备案使用。表内内容由申请物业服务企业如实填写,备案企业对填写内容的真实性负责。 二、本表统一以 A4 纸单页打印,应保持文本格式。建议用电脑填写,也可用蓝色或黑色墨水笔填写,字迹要端正、清楚。如表格内不敷填写,可另加附页。 三、本表一式三份,企业申请核定资质的相关证明材料应随本表另行装订,同时报送。 四、本表及本表中涉及的文本格式均可在“中国昆山”网站上下载。 五、在“昆山市住房和城乡建设局物业信用信息系统(http:/180.97.207.13:
2、8066/wyd/) ”完成网上申报企业基本情况企业名称 详细地址 邮政编码 成立日期 办公电话 法定代表人联系电话 移动电话 传真 电子邮箱 注册资本 万元( ) 营业执照 注册号 银行账号 税务登记号 企业类型 准予从事物业服务时间 主营: 经营范围 兼营: 名称 地址 负责人 联系电话分设机构情况企业股东及其出资情况法人名称 (自然人姓名) 法人代码 (身份证号码) 出资方式 出资金额(万元) 所占比例 (%) 备注 合计 企业经济运营情况(单位:万元)本年度收入发生额 本年度支出发生额公共管理服务收入 管理人员工资及附加 代办代收服务收入 办公费 物业服务收入 特约服务收入 清洁保洁费 物业经营收入 安全护卫费 物业维修收入 绿化养护费 公共设施维护费 房屋维修费 税费 其他收入合计 企业备案自述以上资料均为我公司依实填报,对其真实性负责。公司法定代表人(签字):年 月 日填表人: 联系电话: 电子邮箱: 备案审批情况区镇物业主管部门意见备案意见:年 月 日(签章)初审意见:年 月 日(签名)市物业行政主管部门备案意见备案意见 年 月 日(签章)备注