1、四川文理学院教师职务任职资格申报表教师姓名 从事学科（专业） 现任专业技术职务 拟评审系列（类型） 拟评审任职资格 填表时间： 年 月 日四川文理学院制- 1 -姓名 性 别出生年月民族 籍 贯健康状况何 时 参 加 何党派参加工作时间现任专业技术职务及任职时间现任专业技术职务任职资格评委会和审批机关照片高校教龄 身份证号码大 学 从 年 月至 年 月毕（肄）业于 校（院）学院（系） 专业 (修业 年)最 后 学 历研究生 从 年 月至 年 月毕（肄）业于 校（院）学院（系） 专业 (修业 年)何时、何校获何种学位国内外留学、进修的学校、时间和内容现从事专业及专长参加何学术团体、任何职务担(兼
2、)任党政职务 社会兼职何时何地受何奖 励何时何地受何处 分- 2 -主 要 学 历 及 社 会 经 历自何年何月 至何年何月 在何地、何学校、何单位任职（或学习） 证 明 人- 3 -本 人 总 结（任现职以来的思想政治表现、师德师风表现，教学、科学研究等工作的能力及履行职责的情况、成绩等）本人任现职以来，一、思想政治二、师德师风三、教学工作四、科研工作五、其它方面- 4 -本 人 总 结（任现职以来的思想政治表现、师德师风表现，教学、科学研究等工作的能力及履行职责的情况、成绩等）（本人签名）年 月 日 - 5 -任 现 职 以 来 完 成 教 学 工 作 情 况自何年何月 至何年何月 讲授课
3、程名称及 其它教学任务 学生人数 周学时数 总学时数 备注合 计 - 6 -指导研究生情况指导教师进修提高情况对实验室建设的贡献外语水平计算机应用水平- 7 -（活任现职以来发表的论（译）著、教科书、教学研究或在实验及其它科学技术工作方面的成果题 目 何时在何刊物发表或出版社出版 本人承担的部分- 8 -任 现 职 以 来 主 要 科 研 成 果 目 录时 间 科 研 项 目 本 人 承 担 任 务 完 成 任 务 情 况- 9 -院（系） 全 面 审 查 意 见（包 括 思 想 政 治 条 件、师 德 师 风、工 作 态 度、业 务 水 平 及 能 力）院（系）党组织书记（签名盖章） 院 长（系主任）（签名盖章）
