科室日常医疗质量管理与持续改进记录表(例)(共3页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上科室日常医疗质量管理与持续改进记录检查日期2013.1.30检查人员 陈绍锋、主要检查内容病历书写医疗质量存在问题（包括患者姓名、住院号、存在问题、相关责任人等）1、病历不及时完成 责任人：关春红2、首页漏项目 责任人：关春红、马志远3、医嘱用商品名 责任人：关春红、马志远4、表格病历有空项 责任人：马志远5、病历书写简单欠分析 责任人：关春红、马志远6、上级医生查房记录过简 责任人：关春红7、辅助检查不完善 责任人：关春红、马志远改进措施1、病历书写规范的再学习和再领会，住院病历质量检查评分表讲解和学习2、强调加强工作责任心3、加强病历质控，查出问题与奖金挂钩。效果评价病历书写质量有所改进质控员签字陈国光 2013年1 月30 日 科主任签字陈国光 2013年1 月30 日科