泰州市文化惠民演出审核单村（社区）名称演出时间村（社区）联系人联系电话演出地点 观看人数惠民券编号 金额演出团队名称演出人数演出团队联系人联系电话演出节目内容（需另附演出节目单,每个节目的实时演出剧照，现场观众场景及氛围图片）演出团队签署意见 签名： 时间：点单员 签名： 时间：签名监督评价（5 人)电话当地村（社区）签署意见签名（盖章）：时间：当地文化站签署意见签名（盖章）：时间：当地文化主管部门意见签字（盖章）：时间：当地财政主管部门意见签字（盖章）：时间：
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