1、附件 2:检验表格式文本拖拉机检验表号 牌 号 码 机主签章机主姓名/名称联 系 电 话住 所 地 址拖拉机类型 品 牌 型 号发 动 机 型 号 发 动 机 功 率 KW发 动 机 机 号 机 身 (底 盘号 ) 挂 车架 号机 身 /挂 车 颜 色 驱 动 方 式 燃 料种 类拖拉机所有人填写与 行 驶 证 记 录 有 何 变 动初 检检 验 项 目检 验 结 果 不 合 格 原 因 复 检 结 果外 观发 动 机传 动 系外 观发 动 机传 动 系主 机机 架 及 行 驶系 挂 车转 向 系主 机制 动 系挂 车主 机灯 光 及 信 号装 置 挂 车液 压 悬 挂 及 牵 引 装 置其
2、他轴 数 主 机 /挂 车 轴 距 主 机 mm/挂 车 mm 轮 胎 数 主 机 /挂 车 主 机 挂 车 主 机 挂 车轮 胎规 格 前 /后 轮 距(mm) 前 /后 mm外 廓 尺 寸 /货 箱 内 部 尺 寸 mm mm安 全技 术检 验钢 板 弹 簧 片 数 前 后 检 验 员 签 名 及 日 期 年 月 日合 格 签 章总检结果不 合 格 原 因经 办 人签 名 及日 期年 月 日填 表 说 明1、 “安全技术检验”栏以上的栏目,由拖拉机所有人填写,由检验员核对是否与拖拉机及其行驶证一致。2、 “安全技术检验”栏:由两名检验员按照有关规定对拖拉机相关项目进行初次核对、检验并签章。
3、初检合格的,在“ 检验结果 ”栏签注 “合格”;初检不合格的,在“检验结果”签注“ 不合格 ”,在“不合格原因 ”栏目著名不合格的原因,在一次性告知拖拉机所有人;“复检结果”栏记载复检结果,为“合格” 或者“ 不合格” 。有关技术参数按核实、测量的数据签注。3、 “总检结果”栏:由牌证管理岗核对第三者强制责任保险,核对拖拉机及其行驶证的有关技术参数是否与拖拉机档案相一致,对拖拉机涉及道路交通、农机安全违法行为喝交通、农机事故处理等情况进行核查。合格的,在“合格签章” 栏和行驶证副页检验有效期栏加盖“拖拉机检验业务专用章” 、签注有效期的截止日期,核发检验合格标志;不合格的,在“ 不合格原因”栏注明不合格的原因;签注“经办人及日期”栏。