修订后基层医院（院感）检查表(共4页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上基层医院（院感）检查表 检查科室： 日期： 总得分： 分项目检 查 内 容分值扣 分 标 准扣 分1科室有医院感染管理小组，分工职责明确，结合本科室特点制定的“医院感染管理制度”、“消毒隔离制度”，定期组织全科学习并开展活动（每季度不少于1次），贯彻落实到位。61、 查科室制度，无制度不得分；缺一项扣1分2、 查各级各类人员职责，一人职责不明扣1分3、 查科室学习医院感染防治知识培训记录，无学习、活动记录扣2分4、 查制度落实情况，制度落实不认真，一项扣2分2住院病人监控率100%“院内感染发病率调查表，医院感染病例登记本”填写应认真、准确、及时、不空项、签名齐全，并在病史中明确记载。每月8日前将医院感染部位感染率汇总表上报感染管理科，61、 查现病历810份，一份填写不合格扣2分2、 查科室“医院感染病例登记本”无医院感染登记扣2分3、 一份病程记录不明确或没有记载扣2分