头痛体格检查要点(共2页).docx

精选优质文档-倾情为你奉上头痛体格检查要点 1生命体征：体温，呼吸，脉搏，血压 2心血管：心率，节律，杂音；颞动脉、颞下颌关节触痛。 3，头颅：有无外伤。 4五官：眼(角膜透明度，瞳孔大小和反应，眼外运动，眼底)，牙龈，扁桃体，鼻窦。 5颈部：有无颈部强直。 6神经系统：意识状态，神经学检查，小脑运动，外周运动，感觉功能。 问诊要点 1起病情况，头痛部位及性质等。 2职业，家庭关系，睡眠习惯。 3既往发作史。 4外伤，中毒，感染，用药史。【病因和主要病理生理改变】1急症病因 (1)感染性病变 脑膜炎、急性化脓性鼻窦炎、急性乳突炎或牙龈炎、颅内脓肿。 (2)牵引性头痛 蛛网膜下腔出血、硬膜下或硬膜外血肿、脑实质内出血、缺血性脑病、脑肿瘤、高血压急症或紧迫状态、其他引起颅内压升高或严重降低病变。(3)颅外病变青光眼、颅神经痛、视神经炎、颈部脊髓病变。(4)炎症性病变颞动脉炎、多发性结节性动脉炎。2潜在致命性头痛线索(1